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    遠程會(huì )診優(yōu)質(zhì)服務(wù)暖民心

    7月9日上午，82歲的蕪湖市民董翠英不慎摔倒，被子女送到蕪湖市方村街道社區衛生服務(wù)中心醫治。醫生為老人拍攝了X光片，并將電子照片上傳到該市的區域衛生信息平臺，大約10分鐘后，電腦傳來(lái)了由蕪湖市第二人民醫院出具的診斷報告……足不出社區，董翠英老人就享受到了三級醫院的診療服務(wù)。

    “區域衛生信息化可以提高社區醫療水平，共享綜合性大醫院資源，從而讓居民在社區享受到優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，有效緩解看病難、看病貴問(wèn)題。 ”蕪湖市衛計委信息中心主任陳韌告訴記者，2012年，蕪湖市正式啟動(dòng)區域衛生信息化建設，經(jīng)過(guò)3年多的建設，已建立起較為完善的區域衛生信息平臺，并依托衛生專(zhuān)網(wǎng)形成了覆蓋市、縣（區）、鄉鎮（街道）、村（社區）各級醫療衛生單位的區域衛生信息化體系，基本實(shí)現了公共衛生、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品**保障核心業(yè)務(wù)系統互聯(lián)互通和信息共享。

    與此同時(shí)，蕪湖市陸續組建了蕪湖市影像會(huì )診和質(zhì)控中心、心電會(huì )診中心、臨床檢驗中心，通過(guò)整合全市各級醫療機構的醫學(xué)影像資源，建立統一的區域影像網(wǎng)絡(luò )和區域影像數據中心，實(shí)現檢查信息跨機構、跨系統的統一采集、管理和存儲，為區域范圍內醫療資源共享，檢驗檢查信息共享調閱、遠程會(huì )診提供了方便。

    記者在蕪湖市南瑞社區衛生服務(wù)中心看到，社區居民洪爺爺前來(lái)做肝功能檢查，醫生為其開(kāi)具檢驗申請單、抽血之后，將洪爺爺的血液樣本通過(guò)第三方物流傳送到蕪湖市臨床檢驗中心，經(jīng)過(guò)檢驗科檢查化驗，洪爺爺的檢驗報告通過(guò)區域衛生信息化系統傳回了社區醫療服務(wù)中心。“以前在市里的大醫院做檢查，得花上半天的時(shí)間，現在步行幾分鐘到社區衛生服務(wù)中心，在家門(mén)口便可享受到三級醫院的服務(wù)，真是又方便又好。 ”洪爺爺滿(mǎn)意地說(shuō)。

    電子檔案健康信息實(shí)時(shí)看

    及時(shí)掌握社區居民的健康狀況，是提升公共衛生服務(wù)的關(guān)鍵所在。蕪湖市大力推進(jìn)電子健康檔案的建設，為居民就診和健**活帶來(lái)更大便利。

    7月9日，蕪湖市南瑞社區居民盧東生感到頭暈，來(lái)到社區衛生服務(wù)中心。社區醫生詢(xún)問(wèn)盧東生的身體狀況后，在電腦上輸入他的身份信息，通過(guò)屏幕上顯示的電子病歷和電子健康檔案，得知盧東生有高血壓病史，根據其病史開(kāi)出電子處方。醫療信息系統隨即將醫生開(kāi)具的處方傳至藥房，盧東生很快拿到了所需藥品。

    “蕪湖市區域衛生信息系統，為每一位在網(wǎng)上實(shí)名注冊的居民都建立了一份電子健康檔案。 ”陳韌告訴記者，電子健康檔案上包括居民的既往病史、所作的診斷，其中的慢性病患者在全市的就診均可跟蹤管理，社區全科診療醫生可查看患者在綜合醫院的就診信息。根據居民的身體狀況，該系統還可提供一定的健康咨詢(xún)服務(wù)，讓居民在家里享受健康服務(wù)。

    為盡可能及時(shí)采集居民健康信息，部分社區還設立了功能較為齊全的體檢中心。在南瑞社區衛生服務(wù)中心名為“健康小屋”的體檢中心理，6臺儀器設備擺放整齊，分別用于測量身高、體重、血壓、骨密度等身體指標，居民只需刷身份證，即可進(jìn)行“一站式”的自助體檢。記者在現場(chǎng)看到，正在進(jìn)行體檢的幾位社區居民，大都在5分鐘內就完成了多項常規檢查，并且打印出了檢查結果，這些信息都將錄入居民個(gè)人的電子健康檔案。

    據了解，在蕪湖市區域衛生信息平臺已經(jīng)建立的電子健康檔案資源庫和電子病歷資源庫中，目前已收錄信息完備的居民健康檔案200余萬(wàn)份，市屬8所醫院、鏡湖區醫院、弋江區醫院、民營(yíng)廣濟醫院及各區基層醫療衛生服務(wù)機構，均已實(shí)現醫院信息系統數據和電子病歷數據傳輸和交換。

    雙向診療疑難大病有保障

    7月4日，蕪湖市弋江橋街道居民毛泰山來(lái)到弋江街道社區衛生服務(wù)中心看病，經(jīng)常規檢查，醫生初步診斷他患有糖尿病，這一病情超出了社區衛生服務(wù)中心的治療范圍。于是，醫生將毛泰山的信息通過(guò)“蕪湖市雙向轉診系統”發(fā)送給對口的蕪湖市第二人民醫院，院方醫療服務(wù)部立即為他安排好了轉診醫生，并約定了時(shí)間。“從社區轉診到大醫院不用掛號，也不用排隊等候，更不收掛號費，方便又貼心。 ”毛泰山說(shuō)。

    小病在社區，大病去醫院。蕪湖市通過(guò)“雙向轉診系統”進(jìn)行網(wǎng)上轉診操作，即社區衛生服務(wù)中心遇居民患疑難大病處理不了，在征得病人同意后，直接將該病人的***和轉診申請發(fā)送至對口的大型醫院，由第三方專(zhuān)門(mén)負責轉診、轉送，使患者從社區轉診到大型醫院后不用掛號，不用排隊等候，也不收掛號費。

    “醫務(wù)人員每天的診療等情況，我們通過(guò)‘衛生綜合監管系統’能隨時(shí)掌握；患者還可通過(guò)醫院自助設備，對接診機構和醫生進(jìn)行滿(mǎn)意度評價(jià)。”蕪湖市衛計委副主任王芳告訴記者，區域衛生信息平臺的建立，為衛生主管部門(mén)監督醫療質(zhì)量提供了有效手段，醫生是否有重復檢查、不合理用藥、過(guò)度醫療等行為，都有據可尋。

    在“衛生綜合監管系統”中設有“門(mén)診醫師大處方審查”一欄，醫生姓名、病人姓名、就診日期、藥品名稱(chēng)及用量等都顯示得清清楚楚。 “住院病人費用分析”一欄中，科室名稱(chēng)、住院總費用、住院天數、醫療費用、藥品費用等也一應俱全。患者的檢查報告、影像資料等也可全部顯示出來(lái)。

    衛生綜合監管系統為醫院和主管部門(mén)嚴格把控醫療環(huán)節、強化對醫療行業(yè)的監管提供了支撐。蕪湖市衛生計生管理部門(mén)的電腦里，都能實(shí)時(shí)生成全市醫院的診療信息、病種排名、診療費用排名、藥品費用排名等，實(shí)時(shí)掌握醫護人員的工作情況，讓工作人員有的放矢，及時(shí)解決出現的問(wèn)題，規范醫療行為，保障患者權益。