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    為控制醫藥費用的不合理上漲，浙江省物價(jià)局、省衛生廳決定在實(shí)施臨床路徑管理的基礎上，在全省二級及以下醫療機構中開(kāi)展按病種收費方式改革試點(diǎn)工作。

    浙江省物價(jià)局有關(guān)負責人表示，醫療服務(wù)按病種收費就是醫療機構提供醫療服務(wù)過(guò)程中，以病種為計價(jià)單位向患者收取費用。這樣做有利于促進(jìn)醫療機構建立合理成本約束機制，有利于規范醫療機構臨床診療行為，也有利于控制醫藥費用不合理增長(cháng)，減輕患者醫藥費用負擔。

    記者日前從浙江省物價(jià)局、衛生廳公布的《關(guān)于開(kāi)展按病種收費方式改革試點(diǎn)的通知》中了解到，試點(diǎn)初期浙江省按病種收費主要在臨床路徑規范、治療效果明確的常見(jiàn)病和多發(fā)病領(lǐng)域開(kāi)展。自然臨產(chǎn)陰道分娩、計劃性剖宮產(chǎn)、老年性白內障等三個(gè)病種為全省按病種收費改革試點(diǎn)病種。

    根據浙江省物價(jià)局、省衛生廳公布的全省試點(diǎn)病種的指導標準：自然臨產(chǎn)陰道分娩（主操作：?jiǎn)翁ロ槷a(chǎn)接生）收費為：二甲醫院3000元/次，其他二級醫院2500元/次，社區衛生服務(wù)機構和衛生院2200元/次；計劃性剖宮產(chǎn)（主操作：子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)）收費為：二甲醫院5500元/次，其他二級醫院4700元/次，社區衛生服務(wù)機構和衛生院4000元/次；老年性白內障（主操作：?jiǎn)窝郯變日铣暼榛g(shù)+人工晶狀體植入術(shù)）收費為4000元/次，收費標準中已含人工晶狀體費用800元。

    據了解，這樣的指導收費標準包含了患者治療過(guò)程中所發(fā)生的手術(shù)、診療、麻醉、檢驗、檢查、住院床位、護理以及藥品、醫用耗材等各項費用。

    這位負責人指出，各市可結合當地實(shí)際擴大試點(diǎn)病種，在國家公布臨床路徑的104個(gè)病種內遴選若干病種試行按病種收費。但是在制定按病種收費標準時(shí)，要以補償醫療服務(wù)合理成本為基礎，體現醫療技術(shù)勞務(wù)和醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值，按照“有約束、有激勵”的原則，綜合考慮服務(wù)內容、合理成本、實(shí)際收費水平和群眾承受能力等因素合理制定。收費標準須確保實(shí)際費用水平得到控制和降低。