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    白玉興，博士，現任首都醫科大學(xué)附屬北京口腔醫院及口腔醫學(xué)院院長(cháng)、教授、主任醫師、博士生導師。兼任中華口腔醫學(xué)會(huì )理事、口腔正畸專(zhuān)委會(huì )副主任委員、口腔計算機專(zhuān)委會(huì )副主任委員、口腔醫療服務(wù)分會(huì )常委、口腔醫療服務(wù)分會(huì )醫療質(zhì)量管理學(xué)組副組長(cháng)、北京口腔醫學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)、北京口腔醫學(xué)會(huì )正畸專(zhuān)委會(huì )主任委員、首都醫科大學(xué)口腔科學(xué)系主任。

    我國正畸治療開(kāi)展現狀

    在法律上，只要有口腔執業(yè)醫師資格的人，其實(shí)都是可以進(jìn)行正畸治療的。現在正在開(kāi)展正畸治療的口腔醫師有很多，而且數量在持續上升中，其中有一部分是經(jīng)過(guò)正畸專(zhuān)科培訓、教育，獲得了正畸相關(guān)的學(xué)位或專(zhuān)科醫師資格，以正畸醫師的身份全職從事正畸治療，比如專(zhuān)科口腔醫院正畸科的醫師；對于另一部分醫師――全科醫師，在住院醫師規范化培訓過(guò)程中也會(huì )接受到一部分正畸培訓內容，但這些內容較淺。

    全科醫師也可以開(kāi)展正畸治療

    全科醫師開(kāi)展正畸治療會(huì )有一定的局限性。全科醫師如果想要從事正畸工作，途徑就是通過(guò)畢業(yè)后再教育。而需要注意的是，并非只有通過(guò)讀正畸專(zhuān)業(yè)的研究生才可以從事正畸工作，全科醫師還可以通過(guò)參加各種培訓班或者進(jìn)修學(xué)習等進(jìn)行再教育后，進(jìn)而從事正畸治療，這些都是進(jìn)行畢業(yè)后再教育的正規渠道。

    作為一名全科醫師，在臨床中會(huì )遇到各種各樣需要進(jìn)行正畸治療的患者，而其中有一些病例是全科醫師就可以完成的，比如牙頜面畸形的早期預防性矯治及初期矯治，這些治療是全科醫師完全有能力做的，也是應該由全科醫師來(lái)做的。

    正畸專(zhuān)科醫師主要是負責一些專(zhuān)業(yè)性強、技術(shù)難度大等疑難的牙頜面畸形；而一些常見(jiàn)牙頜面畸形，如早期乳牙反、替牙期的障礙、口腔不良習慣等，這些都是可以由全科醫師通過(guò)簡(jiǎn)單、有效的治療方法完成。

    全科醫師如何開(kāi)展正畸治療

    首先必須掌握相關(guān)必要的正畸基礎知識，這些知識都是與臨床相關(guān)的，包括生長(cháng)發(fā)育的知識、牙頜面畸形病因的知識、診斷錯畸形的知識以及矯治力學(xué)的基礎知識等；同時(shí)，臨床方面正畸醫師應掌握診斷分析、支抗設計、矯治器的選擇、正畸方法選擇等知識。

    掌握了上述基礎知識后，全科醫師可選擇適宜自己的病例開(kāi)展正畸治療，預防性矯治、阻斷性矯治等早期矯治都是全科醫師進(jìn)行正畸治療的范圍，早期矯治即在牙頜面畸形發(fā)生初期，病情不太嚴重時(shí)醫師對其進(jìn)行干涉，全科醫師可以開(kāi)展的早期治療包括不良習慣、替牙期的障礙、前牙的反等，但其中較為疑難的如重度或骨性畸形就不是全科醫師的治療范圍，此時(shí)應由專(zhuān)科正畸醫師進(jìn)行診療。

    全科醫師開(kāi)展正畸治療應需注意的地方

    總而言之，全科醫師開(kāi)展正畸治療時(shí)應掌握相關(guān)的知識、學(xué)習相關(guān)的技能并知道其作為全科醫師開(kāi)展的正畸治療的范疇――該做的不應放過(guò)，做不了的不能勉強做，應引薦給專(zhuān)科正畸醫師。

    需要強調的一點(diǎn)是，全科醫師在從事正畸治療時(shí)一定要有這樣一個(gè)觀(guān)念，即無(wú)論開(kāi)展的正畸治療復雜與否，其目標都是一個(gè)――平衡、穩定、美觀(guān)。全科醫師開(kāi)展正畸治療其目標和標準也是不應降低的，即使是簡(jiǎn)單的正畸治療，也應將其做好。