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    問(wèn)題：完全去掉腦組織后，人死之前，會(huì )經(jīng)歷哪些過(guò)程？能活多久？

    鬼谷藏龍（神經(jīng)科學(xué)博士生）回答：

    趁著(zhù)今天有時(shí)間寫(xiě)個(gè)長(cháng)答案吧。

    如果你就是把整個(gè)大腦，包括小腦、基底神經(jīng)節、腦干乃至脊髓什么的“一股腦”全部去掉，那么肯定是必死無(wú)疑的，我不太確定這種狀況下人能夠依靠?jì)x器最多存活多久，反正滿(mǎn)打滿(mǎn)算也就個(gè)把月吧。所以為了讓這個(gè)回答有趣一些，我們可以來(lái)把中樞神經(jīng)系統一部分一部分地去掉。

    首先是大腦，大腦呢有些復雜，它又可以分為額葉、顳葉、頂葉、枕葉和島葉。那么我們如果分別去除這些區域會(huì )如何呢？大腦按照功能可以分成皮層的灰質(zhì)和白質(zhì)，功能上說(shuō)，灰質(zhì)是功能的核心區域，白質(zhì)相當于一些傳輸信號的線(xiàn)路，為了容易討論（懶），我們就只講灰質(zhì)的問(wèn)題吧。

    額葉，尤其是前額葉是高級智慧活動(dòng)中樞，所以切除額葉的效果最神奇，因為切除額葉一般不會(huì )影響到人的任何基本功能，但是會(huì )人性大變，可能變成傻子，可能變成**，甚至可能啥也不發(fā)生。歷史上確實(shí)有專(zhuān)門(mén)切除額葉的手術(shù)（現在除了某些極端情況外，這種手術(shù)已經(jīng)被禁用了），產(chǎn)生了一大批五花八門(mén)的后遺癥患者。

    頂葉主要和一些感覺(jué)運動(dòng)啥的有關(guān)系，所以切除頂葉以后人就會(huì )全身癱瘓，變成植物人了，如果很神奇地只去除了頂葉而完全沒(méi)有影響到額葉以及相關(guān)的白質(zhì)的話(huà)，沒(méi)準會(huì )產(chǎn)生出一個(gè)有意識，有思想，有文化的植物人（我猜的，沒(méi)找到類(lèi)似的病例，不過(guò)確實(shí)有此可能）。不過(guò)所幸的是，心跳和呼吸等維持基本生命活動(dòng)的運動(dòng)還是可以受到自主神經(jīng)系統控制，不會(huì )中斷。但是在這種情況下，如果沒(méi)有他人照顧，病人遲早會(huì )餓死，就算有人喂飯，也可能因為缺乏運動(dòng)而導致肌肉萎縮最后死于呼吸衰竭等并發(fā)癥，所以照顧癱瘓病人真的是一件很艱苦的事情啊。

    枕葉主要和視覺(jué)有關(guān)，往你后腦勺來(lái)一棒槌，你會(huì )眼冒金星，就是因為枕葉神經(jīng)元在沖擊波下工作異常導致的，切除枕葉的話(huà)你就會(huì )喪失視覺(jué)，但是……病人往往不會(huì )覺(jué)得自己失明，他會(huì )繪聲繪色地描繪自己“看到”的東西，還會(huì )尋找各種理由去合理解釋自己撞到東西等行為現象。這種癥狀在臨床上稱(chēng)為Anton盲目征，很有意思的一種疾病。

    然后說(shuō)說(shuō)顳葉，顳葉與聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)有關(guān)。我沒(méi)有查到顳葉灰質(zhì)完全消失，但是白質(zhì)不受影響的病癥。不過(guò)大致可以推斷，顳葉消失后，病人肯定是聾掉，而且似乎不會(huì )有Anton盲目癥那樣死活不覺(jué)得自己聾的現象，而且病人的語(yǔ)言能力會(huì )消失。不過(guò)，病人依然可以發(fā)音，他可能會(huì )連續不斷地發(fā)出同一個(gè)音來(lái)試圖“說(shuō)話(huà)”,不過(guò)鑒于他聾了，他可能無(wú)法意識到自己一直在發(fā)同一個(gè)音。此外，雖然病人的視力和運動(dòng)沒(méi)問(wèn)題，但是他也無(wú)法閱讀或書(shū)寫(xiě)，會(huì )變成一個(gè)“文盲”,而且也別指望他能學(xué)會(huì )……

    最后說(shuō)島葉（有觀(guān)點(diǎn)認為這貨不屬于大腦皮層，不過(guò)咱就先不去討論這些幺蛾子了），這貨最簡(jiǎn)單，那是厭惡中樞。負責人的惡性之類(lèi)的厭惡感，把這個(gè)部分切除了就讓病人去**吧——

    OK,最后來(lái)個(gè)全家福，我們把大腦全切了會(huì )怎樣，嗯，變成植物人，答案太簡(jiǎn)單了。但是這就導致后面切除邊緣系統、基底神經(jīng)節、小腦之類(lèi)的工作全都沒(méi)效果了啊，所以為了能夠繼續愉快地切腦子，咱就先把大腦安上吧。

    好，下一個(gè)切的是邊緣系統，邊緣系統在哪呢……如果把腦子比作一個(gè)果子的話(huà)，大腦的灰質(zhì)和白質(zhì)就像是果子的果皮和果肉，而邊緣系統就相當于是果核的殼（嗯，就是果殼——）。當然我知道你不會(huì )太在意邊緣系統在哪的，你只關(guān)心切了會(huì )怎樣。

    整個(gè)切不符合老夫的暴力美學(xué)審美，還是一塊一塊來(lái)。

    首先切的是內嗅皮質(zhì)和海馬以及扣帶回等區域，為啥要挑這里切呢，因為它們功能相關(guān)，可以少打些字。這些區域都和學(xué)習記憶有關(guān)，如果切了，這個(gè)病人就會(huì )喪失大部分記憶能力。他過(guò)去的記憶還能保留，但是再也沒(méi)有辦法學(xué)習新的東西了，一般來(lái)說(shuō)，這樣的病人雖然活得不好，但是應該是不會(huì )死的……吧。沒(méi)錯，歷史上就有一個(gè)海馬等區域完全被切除的病例——亨利·古斯塔夫·莫萊森，圍繞他這一個(gè)人的研究簡(jiǎn)直養活了幾代神經(jīng)科學(xué)研究僧啊有木有！

    然后呢是胼胝體，這個(gè)結構相當于鏈接左右大腦半球的數據線(xiàn)，切了，你就會(huì )人格分裂……才怪，你會(huì )變成“裂腦人”,這個(gè)也挺有趣的，病人不但可以解鎖“一心兩用”、“左右手互博”等新技能，而且他在左邊視野看到的東西無(wú)法用左手畫(huà)出來(lái)，右耳聽(tīng)到的單詞無(wú)法用右手寫(xiě)出來(lái)，簡(jiǎn)直不能更神奇。

    最后則是杏仁核與伏隔核等，這些呢跟恐懼之類(lèi)的情緒有關(guān)，切掉以后第一個(gè)直觀(guān)感覺(jué)是這個(gè)人明顯會(huì )變得比較冷漠，不過(guò)這不是關(guān)鍵，關(guān)鍵是病人能夠解鎖“無(wú)所畏懼”技能，從此以后，世界上再也沒(méi)有任何東西可以讓此人感到害怕……騙你的，其實(shí)同時(shí)還有一個(gè)奇怪的副作用，就是某些讓常人只感到一般恐懼的事情（比如輕度缺氧）反而會(huì )使之恐懼到無(wú)以復加的地步。

    照例全家福，切除所有邊緣系統首先恭喜病人依然活著(zhù)，大體功能還算都保留著(zhù)。不過(guò)鑒于實(shí)際上不太可能出現邊緣系統全毀而其他都不受影響的病例（果殼全毀了，外層的果肉，里頭的果仁啥事沒(méi)有，想想也不現實(shí)嘛……），我推測癥狀應該是上述三者的疊加，不知道猜的對不對。

    再接下去是“果仁”基底神經(jīng)節。這個(gè)和上面的邊緣系統有一丟丟的重疊。//一不小心寫(xiě)到凌晨了，就簡(jiǎn)略的說(shuō)吧……

    主要是基底神經(jīng)節的功能說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)直是又臭又長(cháng)，真的沒(méi)動(dòng)力細寫(xiě)啊……所以就說(shuō)說(shuō)最典型的癥狀吧

    因為基底神經(jīng)節當中有一條專(zhuān)門(mén)負責運動(dòng)信號上傳下達的神經(jīng)通路，所以基底神經(jīng)節毀了以后，人就不能動(dòng)啦。基本上跟癱瘓沒(méi)啥大的區別，至于別的癥狀，比如說(shuō)**缺失啥的，你丫連動(dòng)都動(dòng)不了了還會(huì )在意這些嗎……不過(guò)好消息是，呼吸和心跳依然不會(huì )受影響，太堅挺了有木有！！！

    然后呢就不用如此精分了。接下去要切的是丘腦、下丘腦、上丘腦、小腦和腦干啦。

    丘腦屬于那種上傳下達性質(zhì)的腦區，有點(diǎn)類(lèi)似于計算機里面的南北橋芯片。完全損毀丘腦的話(huà)恐怕會(huì )破壞人的大部分感覺(jué)運動(dòng)的上傳下達，目測和損毀大腦差不了太多。

    下丘腦是內分泌中樞，毀了就會(huì )內分泌失調（恐怕是內分泌基本消失比較貼切……）。不過(guò)安心西路，病人短期內是不會(huì )死的，如果病人是個(gè)發(fā)育完成、沒(méi)啥性生活、生活環(huán)境超級超級穩定而且有人監控生命體征的我也不知道該稱(chēng)呼啥的話(huà)應該可以活很長(cháng)時(shí)間（胰島素之類(lèi)性命攸關(guān)的內分泌往往有自己***的調控通路，不受此影響）

    上丘腦主要是和生物節律啥的有關(guān)。沒(méi)事，監督著(zhù)病人定期吃藥，啊不對，定期睡覺(jué)，定期吃飯，應該也不會(huì )死的太快。

    小腦主要和運動(dòng)調節有關(guān)。切除會(huì )使人喪失平衡桿，出現共濟失調。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是這個(gè)病人會(huì )出現類(lèi)似于喝醉酒的動(dòng)作形態(tài)。

    最后用腦干壓軸一下。

    腦干呢就不能分區域切了，因為腦干各區域功能聯(lián)系很強，而且主要是各種纖維束，在哪里切斷，那么哪里開(kāi)始的上游腦區就全完了，所以咱們從上往下一段一段切——

    首先下手的是腦橋以上。一刀下去，病人立刻成了植物人這種小事咱就先別管了，我們先來(lái)看看堅挺的呼吸還有沒(méi)有停止，答案是……呼吸表示壓力不大，輕松搞定（其實(shí)是有影響的，不過(guò)作者太懶了，想要回去睡覺(jué)覺(jué)了）。

    OK,接下去橫斷到腦橋和延髓（延腦）之間，這下效果立竿見(jiàn)影了，這時(shí)候呼吸雖然還在繼續，但是會(huì )變得雜亂無(wú)章，時(shí)快時(shí)慢，時(shí)深時(shí)淺的，這種狀態(tài)下，我們只要對病人保持足夠的耐心，他遲早會(huì )缺氧而死，我們要相信他，信任他。

    最后，如果切斷延髓，好了，我們的故事終于要迎來(lái)尾聲了——呼吸停止，病人直接死亡。

    從不同位置橫斷腦橋以后的呼吸形式

    蛋似，心臟直到最后一刻依然在正常跳動(dòng)，沒(méi)辦法，誰(shuí)讓這貨自帶“大腦”呢……