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循證醫學(xué)與腫瘤治療 內容簡(jiǎn)介:
循證醫學(xué)與腫瘤治療
循證腫瘤學(xué)的證據水平
Ia:隨機對照試驗的meta-分析
Ib:至少一項隨機對照試驗
IIa:至少一項非隨機試驗
IIb:至少一項設計合理的半試驗性研究
III:非試驗性的描述性研究
IV:專(zhuān)家委員會(huì )的報告或意見(jiàn)/公認的權威的經(jīng)驗
推薦等級
A:至少一項隨機對照試驗是作為總體質(zhì)量?jì)?yōu)秀又具連貫性的文獻來(lái)推薦,如證據水平Ia、Ib
B:雖然非隨機對照試驗但做得很好的臨床研究資料,如證據水平IIa、IIb、III
C:在無(wú)直接可用的上乘質(zhì)量臨床研究資料的情況下的專(zhuān)家委員會(huì )的報告或意見(jiàn)/公認的權威的經(jīng)驗,如證據水平IV
廣泛期SCLC的治療指南及推薦等級
一線(xiàn)治療:
治療方案應以鉑類(lèi)為基礎--A
獲CR的患者應行PCI(預防性頭顱放療)
--C
維持治療:
獲CR或PR后,除臨床試驗外,無(wú)需維持治療--C
QOL運用至腫瘤實(shí)踐-范例
激素難治性前列腺癌
2項RCT
強的松vs強的松+米托蒽醌(MP)
評價(jià)指標:生存率、QOL、PSA
結果:
生存率兩者無(wú)明顯差別MP方案QOL(緩解疼痛、改善乏力)、PSA明顯改善
FDA批準MP作為激素難治性前列腺癌的姑息治療方案
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