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    據國際生殖學(xué)會(huì )聯(lián)盟（IFFS）與美國生殖醫學(xué)會(huì )（ASRM）聯(lián)合會(huì )議上報告的一項研究，對1,282名各類(lèi)癌癥的女性生存者的調查顯示，只有不足半數被確診為癌癥的育齡女性與其醫生討論癌癥療法（化療或放療）對生育能力的潛在影響，而被轉診至生育專(zhuān)家者更是少之又少。
 

    在這項研究中，亞特蘭大市埃默里大學(xué)羅林斯公共衛生學(xué)院的助理教授PenelopeP.Howards博士及其同事檢索了喬治亞洲癌癥登記處的資料，識別并采訪(fǎng)了于20~35歲時(shí)初次確診為癌癥的女性。采訪(fǎng)的問(wèn)題包括受訪(fǎng)者的生育史、是否與醫生討論過(guò)癌癥療法會(huì )如何影響其生育能力、以及是否收到過(guò)向生育學(xué)專(zhuān)家轉診的通知。研究隊列由在1990~2009年間被確診的女患者構成，女性得到生育能力方面建議的幾率因癌癥類(lèi)型和常規療法而異。例如，70%的宮頸癌女患者稱(chēng)會(huì )與醫生討論生育能力問(wèn)題，而常規通過(guò)手術(shù)處置的癌癥（例如黑色素瘤和甲狀腺癌）患者被告知生育能力可能受損的幾率最低。只有60%的子宮癌患者和42%的卵巢癌患者被告知治療對生育能力的影響，盡管她們患的是生殖系統的癌癥。在研究中最常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型——乳腺癌女患者中，僅有44%的患者稱(chēng)得到生育能力忠告。在確診時(shí)至少已有一個(gè)子女的女性被告知的幾率低于沒(méi)有子女的女性（分別為42%和50%），20~24歲之間的女性被告知生育能力可能受損的幾率低于30多歲的女性。據Howards博士推測，腫瘤科醫生可能認為年輕癌癥患者恢復生育機能的時(shí)間比臨近更年期的女性長(cháng)，故需要忠告的幾率較低，另外，他們可能觀(guān)察到因癌癥治療而停經(jīng)的年輕女性最終可能恢復行經(jīng)，因此錯誤地認為恢復行經(jīng)意味著(zhù)整個(gè)生殖系統完全恢復健康。在報告稱(chēng)進(jìn)行過(guò)生育能力討論的女性中，有33%的人說(shuō)討論尤其本人發(fā)起，44%的人說(shuō)討論尤其腫瘤科醫生提出，23%的人說(shuō)尤其他人發(fā)起。

    能顯著(zhù)預測女性被告知不孕不育問(wèn)題的幾率較低的因素包括：在確診時(shí)已生育子女（校正后比值比[aOR]為1.7）；在確診時(shí)較年輕（aOR為1.5）；為非裔美國人（與白種人相比，aOR為1.2）；不接受化療或放療（aOR為3.1）。在那些進(jìn)行過(guò)生育能力討論的女性當中，僅有6%的有子女女性及19%的無(wú)子女女性被轉診到生育專(zhuān)家。未參與此項研究的研究者田納西州查塔努加市厄蘭格衛生系統的泌尿科醫生AnandShridharani稱(chēng)這一問(wèn)題并不僅限于女性，據其觀(guān)察，對于確診為癌癥的男性，在采用放療、化療或手術(shù)等可能影響其生育能力狀況的療法之前，進(jìn)行有關(guān)生育能力的討論者并不多見(jiàn)。

    此研究收到了尤尼斯·肯尼迪·施萊佛美國國家兒童健康與人類(lèi)發(fā)育研究所提供的資助。Howards博士和Shridharani博士報告稱(chēng)無(wú)相關(guān)披露。