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《抽動(dòng)障礙治療與診斷》內容預覽

概述

定義：抽動(dòng)障礙（Tic disorders）是一種不隨意的突發(fā)、快速、重復、非節律性、刻板的單一或多部位肌肉運動(dòng)或發(fā)聲。運動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)都可分為簡(jiǎn)單和復雜兩類(lèi)，但界限不清。如眨眼、斜頸、聳肩、扮鬼臉等屬于簡(jiǎn)單的運動(dòng)抽動(dòng)；蹦、跳、打自己等屬于復雜的運動(dòng)抽動(dòng)。清喉聲、吼叫、吸鼻動(dòng)作等屬于簡(jiǎn)單的發(fā)聲抽動(dòng)；重復言語(yǔ)、模仿言語(yǔ)、穢語(yǔ)等屬于復雜的發(fā)聲抽動(dòng)。各種形式的抽動(dòng)均可在短時(shí)間受意志控制，在應激下加重，在睡眠時(shí)減輕或消失。抽動(dòng)多發(fā)生于兒童時(shí)期，少數可持續至成年。根據發(fā)病年齡、臨床表現、病程長(cháng)短和是否伴有發(fā)聲抽動(dòng)而分為：①抽動(dòng)癥；②慢性運動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙；③Tourette綜合征。

分類(lèi)

短暫性抽動(dòng)障礙（transient tic disorder）
慢性運動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙（ chronic motor or vocal tic disorder）
發(fā)聲和多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙，Tourette 綜合征 （combined vocal and multiple motor tics）

病因學(xué)研究

遺傳因素
神經(jīng)生化因素
器質(zhì)性因素
社會(huì )心理因素
其他

臨床表現

短暫性抽動(dòng)障礙:又稱(chēng)一過(guò)性抽動(dòng)障礙，習慣性痙攣，暫時(shí)性抽動(dòng)等。是最常見(jiàn)的一種抽動(dòng)類(lèi)型，癥狀較局限。男孩為多。以單純性或一過(guò)性肌肉抽動(dòng)為特征，一般以眼肌、面肌和頸部肌肉抽動(dòng)最為多見(jiàn)。而后可以改變，在數周數月內癥狀波動(dòng)或部位轉移。少數為簡(jiǎn)單發(fā)聲抽動(dòng)對病兒日常學(xué)習和適應環(huán)境無(wú)明顯影響。病期至少持續2周，但不超過(guò)1年。
 

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