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《美國臨床神經(jīng)生理學(xué)會(huì )指南》內容預覽

    隨著(zhù)數字化系統越來(lái)越廣泛地應用和相對便宜的價(jià)格，將腦電圖資料長(cháng)期保存在磁盤(pán)和光碟上已經(jīng)成為可能。其優(yōu)點(diǎn)很多，它能夠減少多年來(lái)原始紙質(zhì)腦電圖的儲存空間；它也能夠在原始記錄完成后，允許使用不同的導聯(lián)連接方式、濾波、敏感度、走紙速度對選定部分的腦電圖進(jìn)行回顧；最后，它還可以對實(shí)際數據進(jìn)行更進(jìn)一步的數字化處理。

    這一指南僅討論了數字化臨床腦電圖記錄的最低標準。數據記錄結構和格式的標準化，便于在不同實(shí)驗室中的自由交流和相互兼容，見(jiàn)美國臨床神經(jīng)生理學(xué)會(huì )的文件———不同計算機系統中數字化神經(jīng)生理學(xué)數據交換的專(zhuān)業(yè)標準。電子記錄信息應包括患者的姓名、出生日期、檢查日期、患者和實(shí)驗室的相關(guān)身份編號。此外，所有腦電圖首頁(yè)常規信息都應與腦電圖信號一起采用電子化記錄，醫生閱圖后的報告也能與腦電圖信號同時(shí)儲存。

    記錄后應允許對錯誤或遺漏的患者信息進(jìn)行更正。應以傳統的方式在開(kāi)始和結束時(shí)記錄校準信號，在記錄的開(kāi)始時(shí)還應進(jìn)行生物信號的校準。與腦電圖數據同時(shí)記錄的信息還應包括記錄的時(shí)間和其他一些有助于在存儲中查找事件的相關(guān)信息，記錄還應包括技術(shù)員的所有注解，正如這些注解曾被標記在常規紙質(zhì)腦電圖上。即便在ＥＥＧ記錄結束后技師也應可以輸入事件代碼和注解。

    事件代碼可以用來(lái)代表一些普通事件，如睜眼、閉眼、過(guò)度換氣的開(kāi)始和結束、閃光刺激的頻率、患者覺(jué)醒、困倦和睡眠狀態(tài)的標志。在記錄媒介上應能鍵入自由文本的注解，并且與腦電圖數據一起存儲。此外，應該可以提供自動(dòng)的記錄信息，如濾波的設置、增益、導聯(lián)連接方式的選擇、記錄開(kāi)始時(shí)的放大器控制的設置，記錄中發(fā)生的任何變化都應與數據一起被記錄。在數字存儲器上ＥＥＧ數據采集的最小采樣率至少應為高頻濾波的３倍。

    如１００樣本／秒相對于３５Ｈｚ的高頻濾波和２００樣本／秒相對于７０Ｈｚ的高頻濾波，采樣率越高越好，必須要有足夠的采樣率以避免波形失真。每個(gè)數字化樣本的分辨率至少應為１１ 比特。由于記錄腦電圖的最低電壓為０．５μＶ，在沒(méi)有剪切時(shí)記錄電位可高達正負數毫伏，故１２比特或更高比特的分辨率更好。例如使用０．５μＶ的分辨率和１２比特的數模轉換，最大的允許偏差為±１．０２３ｍＶ，這就是系統的變化范圍。信道間串音應該＜１％，如４０ｄＢ或以下的更好。共模抑制比至少應為８０ｄＢ，對于每一信道來(lái)說(shuō)，共模抑制比越大越好。在０．５～１００Ｈｚ范圍的任一頻率中，包括６０Ｈｚ在內
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