長(cháng)新冠是基本事實(shí)!專(zhuān)家:“感染次數越多,后遺癥風(fēng)險越高!”
2023-05-22 08:30
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來(lái)源:見(jiàn)文末
作者:醫**漫
責任編輯:醫路漫漫
[導讀] 中科院院士高福:長(cháng)新冠是基本事實(shí)。
中科院院士高福:長(cháng)新冠是基本事實(shí)。近日,由國家感染性疾病臨床醫學(xué)研究中心、中國人民解放軍總醫院第五醫學(xué)中心主辦的國家感染性疾病臨床醫學(xué)研究中心2023年學(xué)術(shù)年會(huì )在北京召開(kāi)。據了解,中科院院士高福等專(zhuān)家學(xué)者就長(cháng)新冠、疫苗和藥物研發(fā)等話(huà)題展開(kāi)交流。針對新冠病毒,高福表示,在后新冠時(shí)期,大家開(kāi)始討論人類(lèi)已經(jīng)走出了新冠病毒的陰影,但我們不能只看新冠病毒帶來(lái)的挑戰,也要看到它給我們提供的機遇,以及讓人類(lèi)如何重新思考。后新冠時(shí)期既不能“恐冠”也不能“輕冠”。高福認為,回顧新冠疫情防控,求真務(wù)實(shí)是非常重要的。“怎么求真?要靠科學(xué)。怎么務(wù)實(shí)?靠的是公眾理解、參與依從。”針對新發(fā)突發(fā)傳染病的防治體系建設,高福表示:“未來(lái)我們無(wú)論是做公共衛生研究,還是臨床研究,要講究以事實(shí)為依據,也就是循證醫學(xué)。”同時(shí)他強調,應對未來(lái)可能到來(lái)的新發(fā)突發(fā)感染病,大家要團結起來(lái),用技術(shù)、醫學(xué)保護好全人類(lèi)。安徽醫科大學(xué)第一附屬醫院常務(wù)副院長(cháng)李家斌表示,廣大基層醫生應掌握的治療方法和經(jīng)驗。“基層面對的可能是早期患者。”李家斌表示:“應早期干預治療,避免向高危病人的重癥化發(fā)展,早期抗病毒治療和后期抗病毒治療差距非常大。”長(cháng)新冠是一個(gè)基本事實(shí)面對以新冠為代表的新發(fā)突發(fā)傳染病,人類(lèi)能做些什么?對此,高福認為,人類(lèi)只能干兩件事,一是做好監測,第二是做好基礎研究。“各臨床專(zhuān)家都在討論,面對以新冠病毒為代表的疾病,我們要開(kāi)發(fā)藥物做抗病毒治療。除了疫苗以外,很重要就是抗病毒治療能力,這是全世界大家都在努力的方向。”他進(jìn)一步指出,但我們不能總是頭疼醫頭,腳疼醫腳。“還是應該把錢(qián)放到基礎研究上,開(kāi)發(fā)一些新的抗病毒藥物。以阿茲夫定為例,第十版診療方案就把阿茲夫定放在了非常重要的位置,這款藥是我們國家自有知識產(chǎn)權的。”高福認為,要號召臨床專(zhuān)家在臨床發(fā)現問(wèn)題后,和制藥公司以及做基礎研究的科學(xué)家開(kāi)展合作。大家合作,早有布局,中國也會(huì )走在世界前列。一直以來(lái),關(guān)于“長(cháng)新冠”是否存在都有較多爭議。高福認為,長(cháng)新冠是一個(gè)基本事實(shí),不要回避,不要因為長(cháng)新冠可能對人類(lèi)有影響就不敢講,這不是科學(xué)的態(tài)度。“感染次數越多,后遺癥風(fēng)險越高,這是有臨床數據的,所以病人該診斷要診斷,該用藥要用藥。”對于今年是否會(huì )存在大的感染潮,盧洪洲認為,疫情還會(huì )持續,但是他一直不認為今年會(huì )再出現一個(gè)高峰,“因為我們人群在去年廣泛感染以后都有群體免疫,少部分病人依然還會(huì )再感染。但是目前我們發(fā)現XBB毒株的免疫逃逸能力非常強,以往的疫苗對它效果不好,我們要盡快研發(fā)針對XBB毒株的疫苗,對老年人、腫瘤病人盡快接種,這才是當務(wù)之急。”“二陽(yáng)”是否增多?疫情形勢會(huì )發(fā)生變化嗎?問(wèn):“二陽(yáng)”癥狀如何?哪些人要特別注意防護?北京大學(xué)第一醫院感染疾病科主任王貴強:無(wú)論是初次感染還是二次感染,奧密克戎變異株的臨床表現均集中在上呼吸道。我國當前大量人群體內還存有保護抗體,即使二次感染,癥狀普遍較輕,病程相對較短,重癥病例也很少。目前,預防工作應重視既往未感染過(guò)的人群,特別是沒(méi)有打過(guò)疫苗、有基礎疾病的高齡老人等。建議高風(fēng)險人群要始終注意個(gè)人防護,“關(guān)口前移”盡可能避免感染。這類(lèi)人群一旦出現感冒、發(fā)熱癥狀,應及時(shí)篩查,確定感染新冠病毒后要第一時(shí)間就醫。早期進(jìn)行抗病毒治療、及時(shí)氧療,對于降低重癥風(fēng)險十分重要。復旦大學(xué)附屬中山醫院感染病科主任胡必杰:根據臨床觀(guān)察,二次感染的人群總體比第一次感染表現的癥狀要輕,主要表現為發(fā)熱、喉嚨痛。脆弱人群如65歲以上尤其是80歲以上的高齡老人,高血壓、冠心病、慢性支氣管炎、慢性肝腎疾病、糖尿病等基礎病患者,或者患有血液病、淋巴瘤等疾病的人群,容易二次感染,感染后容易重癥化。因此,這類(lèi)人群一旦出現發(fā)熱,尤其是家庭成員或周邊人群已經(jīng)明確新冠感染,要及時(shí)做核酸或抗原檢測,早發(fā)現、早治療,盡早使用抗病毒藥物。問(wèn):我國目前主要的新冠病毒流行株是什么?致病力有什么變化?中國疾控中心病毒病所研究員陳操:監測數據顯示,截至5月上旬,XBB系列變異株已成為我國新冠病毒主要流行株,境外輸入病例中占比達95.6%,和全球情況基本一致。從我國和全球監測數據來(lái)看,與早期流行的奧密克戎各亞分支相比,XBB系列變異株的致病力沒(méi)有明顯變化。廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長(cháng)康敏:隨著(zhù)XBB系列變異株持續輸入,以及人群抗體水平逐漸下降、五一假期人員流動(dòng)增多等原因,我們觀(guān)察到部分地區的疫情水平有小幅回升,這也符合全球奧密克戎變異株波動(dòng)流行的規律。近期發(fā)熱門(mén)診就診量有所增加,但和4月份流感高峰期相比,仍處于低位。當前,新冠疫情發(fā)展速度相對比較緩慢,流行曲線(xiàn)也比較扁平。根據監測結果綜合研判,新冠疫情出現大幅回升的可能性低。問(wèn):普通人“二陽(yáng)”后如何對癥治療?怎樣做好科學(xué)防護?北京中醫醫院院長(cháng)劉清泉:大多數人免疫力正常,感染了新冠病毒不必恐慌,對癥處理即可。目前從臨床看,人群二次感染新冠病毒后總體癥狀較輕,不少患者以咽喉疼痛為突出癥狀,從中醫來(lái)講是風(fēng)熱感冒加點(diǎn)“濕”或“燥”的特征,可以用一些清熱解毒、疏風(fēng)解表、清咽利喉類(lèi)型的中藥藥物。在預防方面,公眾可堅持做好個(gè)人防護,保持勤通風(fēng)、勤洗手等良好衛生習慣,加強自我健康監測。若確定感染了新冠病毒,應避免帶病工作、上學(xué),建議在家充分休養,待完全康復后再工作、上學(xué)。北京大學(xué)第一醫院感染疾病科主任王貴強:上呼吸道和咽喉是人體的門(mén)戶(hù),不論是流感病毒還是新冠病毒,或是細菌感染,都可能導致咽喉腫痛。應注意鑒別,區別對待,對癥規范治療。同時(shí),堅持保持手衛生、勤通風(fēng)等良好個(gè)人衛生習慣,有助于減少傳播風(fēng)險、防治各類(lèi)傳染病。來(lái) 源 | 每日經(jīng)濟新聞、北京日報版權歸原作者所有,若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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