您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 文獻點(diǎn)評——腦干膠質(zhì)瘤磁共振成像及病理學(xué)特點(diǎn)及 兩者相關(guān)性研究
腦干膠質(zhì)瘤早診斷、早治療能有效的提高臨床治療效果 , 減輕患者痛苦。該篇文章作者主要分析了腦干膠質(zhì)瘤磁共振成像與病理學(xué)特點(diǎn)的相關(guān)性。
文章得出結果為:
78 例患者中有 56 例 (71.79%) 低級別膠質(zhì)瘤 , 17 例 (21.79%) 高級別膠質(zhì)瘤 , 5 例 (6.41%) 其他病理類(lèi)型 , 采用磁共振成像技術(shù)檢查準確性為 96.15%(75/78) 。內生局限型病理級別明顯低于內生彌散型腦干膠質(zhì)瘤 , 外生局限型病理級別明顯低于外生彌散型 , 在內生彌散型中 , 無(wú)強化型病理級別較低 , 差異均有統計學(xué)意義 。
文章中沒(méi)有敘述核磁影像學(xué)診斷膠質(zhì)瘤的標準。標準不統一,核磁診斷的靈敏度及特異度就會(huì )存在差異,導致不同研究人員對同一研究產(chǎn)生不同的研究結果,導致數據沒(méi)有說(shuō)服力。
研究中作者得出研究結果為:
對腦干膠質(zhì)瘤采用磁共振成像技術(shù)檢查的準確性較高 , 但是對于有些類(lèi)型的腫瘤仍然需要經(jīng)過(guò)病理確診。 結果對于研究目的沒(méi)有很好的進(jìn)行解答,模棱兩可,最終還是需要行病理進(jìn)行確診,這項研究就沒(méi)有了研究?jì)r(jià)值。為什么呢?核磁術(shù)前診斷沒(méi)有意義,還是得依靠病理來(lái)診斷。
通過(guò)閱讀作者文章,文章中作者將腫瘤的核磁表現主要分為4個(gè)方面,內生彌散性、內生局限性,外生彌散性、外生局限性;再依具有無(wú)強化分為2類(lèi)。內生彌散性24例,術(shù)后確診膠質(zhì)瘤20例;內生局限性23例,術(shù)后確診膠質(zhì)瘤20例;外生彌散性11例,術(shù)后全部確診為膠質(zhì)瘤;外生局限性18例,術(shù)后也全部確診為膠質(zhì)瘤。依據作者提供研究數據分析,腦干腫瘤外生性的診斷膠質(zhì)瘤的準確性高達100%了,內生局限性及內生彌散性的準確率差不多。腫瘤有無(wú)彌散及強化與診斷病理類(lèi)別關(guān)系不大,與腫瘤的惡性級別相關(guān)。
依據患者研究數據可以得出腦干外生性腫瘤診斷膠質(zhì)瘤的準確度高,內生性的腫瘤還要依據術(shù)后病理進(jìn)行確診。腫瘤彌散及強化與術(shù)后腫瘤病理級別相關(guān)。可以得出結論:術(shù)前腦干膠質(zhì)瘤患者核磁表現為外生性的,一般術(shù)后幾乎可以確診為膠質(zhì)瘤;術(shù)前核磁表現為內生性的,還得結合病理分析。
文中還有一點(diǎn)不足之處,就在于既然已經(jīng)將內生性也分為4類(lèi),那么作者能夠對于每一類(lèi)進(jìn)行詳細敘述可能會(huì )更好。不然只知道內生彌漫性及內生局限性的診斷不足,而核磁在內生結合強化診斷方面是否準確性會(huì )高就不能說(shuō)明了。
參考文獻:
腦干膠質(zhì)瘤磁共振成像及病理學(xué)特點(diǎn)及 兩者相關(guān)性研究。作者:李萍,鄧飛等。發(fā)表期刊:中國實(shí)用醫藥2016年8月第11卷第22期 。
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