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    基本藥物制度向上延伸的消息不絕于耳。近日，衛計委醫院管理研究所副所長(cháng)洪宓透露，基本藥物目錄在覆蓋基層的基礎上，馬上將進(jìn)入縣級醫療機構，并將逐步走上三級醫院。

    新醫改從2009年開(kāi)始，目前全國的醫保覆蓋率達90%以上。新基本藥物制度同年推出并實(shí)行，截止2011年底，307基本藥物完成了在基層醫療機構的覆蓋。今年，衛生系統將開(kāi)展大基本藥物版目錄的遴選。

    “對于基本藥物政策我們感覺(jué)有意見(jiàn)的核心點(diǎn)，就是選最低價(jià)格中標。”中國醫藥企業(yè)管理協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)于明德稱(chēng)，這就是從學(xué)這個(gè)政策到現在，始終不理解的地方。

    據于明德介紹，他們曾向醫改辦的領(lǐng)導匯報過(guò)，準備動(dòng)員數十位代表上書(shū)。因為，藥物招標，歷來(lái)采用的招標詞語(yǔ)是質(zhì)量?jì)?yōu)先。但近期采用的是最低價(jià)格招標，相差太遠了。

    “必須給企業(yè)留發(fā)展的空間，如果招標價(jià)格太低，那么無(wú)異于破壞產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展，破壞人民的健康。”醫藥業(yè)內人士認為，最后價(jià)格低的藥品一定會(huì )消失，雖然現在有硬性的價(jià)格規定，不繼續生產(chǎn)低價(jià)格中標藥品就出局，但很多企業(yè)非常矛盾。

    于明德認為，政策有糾結的地方。如果不按某些地區60%或者70%的報銷(xiāo)比例，全額報銷(xiāo)，那么老百姓會(huì )滿(mǎn)意。如果不招標，企業(yè)會(huì )滿(mǎn)意。安徽招標模式用信封來(lái)衡量，已經(jīng)背離了質(zhì)量?jì)?yōu)秀，價(jià)格指導的思想。

    于明德認為，未來(lái)的基藥遴選招標，及向上覆蓋使用，應謹慎對待低價(jià)格中標。