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  據艾瑞咨詢(xún)發(fā)布的《2016中國互聯(lián)網(wǎng)醫療醫生需求洞察報告》數據顯示，58.9%的醫生認為隨訪(fǎng)重要，26%的醫生認為隨訪(fǎng)非常重要；在隨訪(fǎng)渠道上，60.3%的醫生有自主隨訪(fǎng)渠道，其中主要以電話(huà)和醫院隨訪(fǎng)系統為主，39.7%的醫生沒(méi)有自主隨訪(fǎng)渠道。而醫生人群使用診后隨訪(fǎng)平臺類(lèi)的互聯(lián)網(wǎng)應用“使用過(guò)”占比43.1%，“最常使用”占比13.6%。

  從數據可以看出，超八成的

  認為

  重要，但是四成的醫生沒(méi)有自主隨訪(fǎng)渠道，說(shuō)明醫生對隨訪(fǎng)平臺類(lèi)的互聯(lián)網(wǎng)應用需求很大。另一方面，市面上也有很多專(zhuān)注于醫生端的互聯(lián)網(wǎng)應用服務(wù)平臺，而診后隨訪(fǎng)應用的使用率也不到五成，經(jīng)常使用的比例更少。

  難免產(chǎn)生疑問(wèn)：是什么原因導致互聯(lián)網(wǎng)醫療隨訪(fǎng)應用使用率低，具有什么特性的互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)應用最有可能突破市場(chǎng)？

  為了回答以上問(wèn)題，將從診后隨訪(fǎng)的主體需求、市面上的隨訪(fǎng)應用共性與不足、診后隨訪(fǎng)應用產(chǎn)品的突破方向三個(gè)方面分析。

  診后隨訪(fǎng)的主體需求分析

  互聯(lián)網(wǎng)醫療發(fā)展至今，以互聯(lián)網(wǎng)的連接、便捷、即時(shí)等特性，改造了醫療服務(wù)流，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)通道連接患者與醫生，實(shí)現在線(xiàn)預約、健康咨詢(xún)、院后康復等醫療服務(wù)，并逐漸觸及診療核心。業(yè)內逐漸形成一種共識：患者不愿為醫療周邊服務(wù)買(mǎi)單，真正產(chǎn)生價(jià)值的是診療服務(wù)環(huán)節。

  患者之所以用互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺解決疾病健康問(wèn)題，關(guān)鍵是平臺上的醫生提供

  ，所以互聯(lián)網(wǎng)醫療產(chǎn)品的目標在于醫生，只要抓住了醫生，就抓住了患者，診后隨訪(fǎng)市場(chǎng)同樣如此，需要找到醫生的實(shí)際痛點(diǎn)，并且轉換到產(chǎn)品層面。

  從醫生的角度看，面臨臨床工作量大、職稱(chēng)晉升壓力大、陽(yáng)光收入低等問(wèn)題。對于診后隨訪(fǎng)來(lái)說(shuō)，患者診后信息不暢，醫生無(wú)法有效管理等。醫生如果通過(guò)傳統的電話(huà)隨訪(fǎng)，往往患者數據的溯源存在問(wèn)題，價(jià)值可信度低，如果通過(guò)醫院的隨訪(fǎng)系統，往往與患者的連接粘度不夠，與患者互動(dòng)性差，所以醫生更希望互聯(lián)網(wǎng)診后隨訪(fǎng)產(chǎn)品能夠幫助他輕松管理患者并做患者隨訪(fǎng)跟蹤、收集臨床診療方案數據輔助臨床科研、提高診療工作效率與質(zhì)量、醫療健康咨詢(xún)增加收入等。

  從患者的角度出發(fā)，其離開(kāi)醫院的唯一需求就是疾病得到更好更快的恢復，提高診療質(zhì)量。但是診后隨訪(fǎng)僅僅依靠醫生單方面推動(dòng)還不行，更重要的是調動(dòng)患者的積極性，激勵患者參與到診后治療與康復過(guò)程。通過(guò)疾病過(guò)程記錄強化患者的自我管理、自我參與的意識，把患者從被動(dòng)配合角色轉變?yōu)閰f(xié)同治療的主動(dòng)者，提高患者教育及依從性，參與治療過(guò)程，提高醫療效果。

  市面上的隨訪(fǎng)應用共性與不足

  互聯(lián)網(wǎng)醫療市面上很多關(guān)于醫患溝通交流的產(chǎn)品，既是醫生隨診隨訪(fǎng)的工具，又可幫助醫生管理患者，提升醫生工作效率，甚至成為醫生獲取患者的渠道，幫助醫生打造線(xiàn)上私人診所，提升個(gè)人品牌。

  筆者通過(guò)App Store以“隨訪(fǎng)”為關(guān)鍵詞搜索隨訪(fǎng)應用，出現的互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)APP不下幾十種，體驗這些隨訪(fǎng)應用APP產(chǎn)品，發(fā)現產(chǎn)品功能共性有如下幾點(diǎn)：

  與隨訪(fǎng)患者即時(shí)通訊；

  對隨訪(fǎng)患者進(jìn)行分組統計；

  記錄隨訪(fǎng)患者病歷資料；

  設置線(xiàn)上咨詢(xún)收費標準。

  市面上的隨訪(fǎng)管理工具基本可以做到即時(shí)通訊功能，患者與醫生之間可以直接對話(huà)聯(lián)系，醫生可以對自己的隨訪(fǎng)患者進(jìn)行分組管理及數量統計，添加患者的病歷資料，并且可以為自己的咨詢(xún)設置收費標準等。

  比較理想的情況是：就診前，患者可以向醫生咨詢(xún)病情，醫患雙方進(jìn)行初步的溝通和了解，患者可以對自身病情有初步的了解，有目標的去就醫，就診后，醫生可以對就診過(guò)的患者病情狀況進(jìn)行隨訪(fǎng)跟蹤，了解病情的變化，及時(shí)調整診療方案，實(shí)現診前到診后的信息與疾病管理閉環(huán)。

  而目前的現實(shí)情況是，醫生平時(shí)工作非常忙，對患者的隨訪(fǎng)工作往往有心無(wú)力。互聯(lián)網(wǎng)醫療隨訪(fǎng)應用卻存在一個(gè)最大的不足：基本沒(méi)有與患者醫院就診的HIS、EMR數據連通，需要醫生自己手動(dòng)輸入填寫(xiě)患者基本資料、病歷信息等，大大增加了醫生的工作量，減輕了醫生使用意愿。

  另外還有一個(gè)問(wèn)題：互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)應用之間的醫患不是患者實(shí)體診療接觸的醫生，醫患間的信任度無(wú)法建立，醫生對患者具體病情不熟悉，無(wú)檢查、病歷資料支撐，往往無(wú)法給出確切的咨詢(xún)建議。

  種種現實(shí)及產(chǎn)品原因導致超八成醫生認為隨訪(fǎng)重要，但是互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)應用使用率低的狀況。

  診后隨訪(fǎng)應用產(chǎn)品的突破方向

  既然如此，診后隨訪(fǎng)應用產(chǎn)品的突破方向在哪呢？

  根據對市面上的隨訪(fǎng)應用共性與不足的分析，發(fā)現當前做互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)應用需要解決兩個(gè)核心問(wèn)題：

  醫生與患者在線(xiàn)下有過(guò)診療行為接觸；

  隨訪(fǎng)平臺與醫院信息系統互聯(lián)互通；

  第一個(gè)問(wèn)題搭建醫患之間的信息基礎，是真實(shí)的醫患關(guān)系，第二個(gè)問(wèn)題減輕醫生的工作量，提高醫生隨訪(fǎng)效率與質(zhì)量，并且可以幫助醫生收集一手科研資料。

  目前市面上也有隨訪(fǎng)應用嘗試解決以上兩個(gè)問(wèn)題，采取兩種辦法：

  構建真實(shí)醫患連接：患者只有看病當場(chǎng)掃描才能建立聯(lián)系；

  患者資料自動(dòng)同步：患者掃描認證后，自動(dòng)同步檢驗檢查資料；

  采取這兩種方法并能夠實(shí)現的互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)應用也許可以突破市場(chǎng)，把診前、診后、診后連接起來(lái)，打造診療信息及服務(wù)閉環(huán)，破除醫患間信任問(wèn)題，幫助醫生提高效率并且輔助科研，激活醫生患者的使用動(dòng)力。

  互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)作為互聯(lián)網(wǎng)醫療的一部分，需要建立信任機制，提供可信、有溫度的醫療服務(wù)，同時(shí)，也需要建立醫生的評價(jià)監管系統，幫助患者選擇醫生，促進(jìn)醫生服務(wù)質(zhì)量提升。在市場(chǎng)運營(yíng)方面，比較認可B2B2C模式，互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)平臺先與醫療機構合作，幫助醫療機構建立互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)渠道，一方面可與醫療信息系統連通，另一方面可以建立有診療實(shí)質(zhì)的醫患隨訪(fǎng)，對醫療機構醫生進(jìn)行實(shí)名認證使用，增強患者信任度。

  目前在整個(gè)醫療市場(chǎng)，傳統醫療與互聯(lián)網(wǎng)醫療正在加速融合，隨著(zhù)創(chuàng )新模式的探索，互聯(lián)網(wǎng)隨訪(fǎng)市場(chǎng)未必不能出現獨角獸企業(yè)。