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    近日，一篇題為《三甲醫院醫生吐槽基層醫療：糟糕透了！》的文章引發(fā)熱議。有人為此點(diǎn)贊，說(shuō)文章寫(xiě)得現實(shí)寫(xiě)得好；當然也有部分基層醫生表示文章過(guò)于片面，勢必會(huì )引起很多基層工作人員的不滿(mǎn)。那么，基層醫療到底有沒(méi)有文章所說(shuō)的那么糟糕呢？

    該文章經(jīng)媒體報道后，眾多網(wǎng)友留言：

    @小小：我是一名基層臨床藥師，基層的醫療硬條件并不算差，但是醫生的素質(zhì)著(zhù)實(shí)參差不齊，無(wú)論是專(zhuān)業(yè)素養還是醫德醫風(fēng)大都差強人意。

    @行云流水：我也曾經(jīng)在二級醫院，現在來(lái)到了三級，只能說(shuō)各有所長(cháng)，二級不夠專(zhuān)業(yè)，三級不夠全面，如果病種繁多病情復雜，在三級醫院可能就是悲劇，互相會(huì )診？只能說(shuō)呵呵了。

    @Lynn:當基層醫生進(jìn)修回到基層時(shí)，嚴格按照所學(xué)的規范治療來(lái)的時(shí)候，發(fā)現原來(lái)基層沒(méi)有藥，沒(méi)辦法——當想開(kāi)展學(xué)到的治療，沒(méi)有相關(guān)設備，轉診去上級吧，這樣病人流失了——很多時(shí)候不是基層醫生不想好好做個(gè)醫生，而是某些條件限制了基層醫生——我相信，會(huì )有不努力的基層醫生，但更多是努力在學(xué)習的基層醫生——嚴格要求自己，同時(shí)也努力不讓自己被“基層”二字打倒！

    @起名麻煩：發(fā)聲又能怎樣，更多的是無(wú)奈。外行領(lǐng)導內行，政治決定政策。

    @金海洋：基層醫療沒(méi)有你說(shuō)的那么不堪，三甲醫院如果沒(méi)有硬件的支持，水平也未必高明到哪里去。問(wèn)題在于民眾的心態(tài)，對醫學(xué)知識的缺乏。譬如一個(gè)老百姓吃早餐，他要去星級酒店嗎？不會(huì )的，因為他知道豆漿油條能滿(mǎn)足他的腸胃之需。醫療則不同，老百姓不了解自己的病情，不知道什么醫院能看好他的病，所以大醫院就成了必須的選擇了，三甲醫院更不要據此認為是自己水平的高明，再對基層醫院大加鞭撻。

    不可否認的是，同處一樣的藍天白云下，基層醫療的醫生與三甲醫院的醫生相比，無(wú)論是在先天的學(xué)歷硬件條件上，還是在后天的培訓方面，都呈現出一種先天不足、后天失養的狀態(tài)。即便是同一所醫學(xué)院校畢業(yè)的學(xué)生，去了大醫院就業(yè)，將來(lái)就是大醫院專(zhuān)家的水平，而去到基層的那一位多年后可能只是默默無(wú)聞，甚至毫無(wú)建樹(shù)。

    不患寡而患不均，在醫療資源分配這件事情上，最優(yōu)秀頂級的醫生都集中在三甲醫院及大醫院，國家在醫療上的投入也是傾向于大醫院；而基層的小醫院則沒(méi)有醫生愿意去，國家的投入也不如大醫院。

    “以大為榮、以小為恥”的價(jià)值觀(guān)也已經(jīng)在很多中國人心理留下深深的烙印，無(wú)論他的身份是病人、醫生、商人，還是官員。在這個(gè)行業(yè)，當大家都“以大為榮、以小為恥”,以成為頂級專(zhuān)科醫生為榮耀，把全科醫生視為平庸混日子的標志，醫療的馬太效應就來(lái)了。整個(gè)社會(huì )都在瘋狂地擴建更多的三甲醫院、更大的三甲醫院，并且功能齊全，專(zhuān)家抱團在體制內發(fā)展，共享榮貴。所以中國才建成了世界上最大的醫院，截至目前，這所世界最大的醫院目前還在變胖中，毫無(wú)瘦身計劃。

    蛋糕就那么大！生病的人和優(yōu)秀的醫生就那么寥寥可數，全部都集中在這樣一家家力爭“沒(méi)有最大，只有更大”的三甲醫院，基層醫療想不貧血，那才是咄咄怪事。

    擁有足量的合格人才是基層醫療機構能夠看好病的關(guān)鍵，如何突破人才瓶頸應該是**努力的方向。