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    江蘇省宜興市第二人民醫院 陳衛春

    收回編制無(wú)論對公立醫院還是醫生擇業(yè)有影響是無(wú)疑的，但影響甚微，更不可能有顛覆性變化。

    首先，從醫院方面來(lái)說(shuō)，公立醫院的吸引力從來(lái)就不是僅僅依靠編制一個(gè)方面。一直以來(lái)，公立醫院的主體地位，規模環(huán)境，設備設施，技術(shù)水平，科教研能力，人才培養，職業(yè)提升等，都是民營(yíng)醫院無(wú)法平起平坐的，相信在相當一段時(shí)間內也是難有根本改變的。所以說(shuō)，取消編制對醫院，無(wú)論是公立醫院還是民營(yíng)醫院都會(huì )有觸動(dòng)，但作用有限，尤其是對公立醫院。即使沒(méi)有了編制的優(yōu)勢，公立醫院的其他優(yōu)勢仍然存在，公立醫院一定會(huì )拿出其他賣(mài)點(diǎn)，吸引人才和病患。取消編制，對民營(yíng)醫院是利好，創(chuàng )造了新的吸引人才的機會(huì )，如果其他條件相當，自然就與公立醫院站在了同一個(gè)平臺上，可以公平競爭了。在面對新的機遇時(shí)有了更強的動(dòng)力，逼著(zhù)民營(yíng)醫院改革和突破，吸引人才，做強，做優(yōu)，做好。

    其次，從醫生擇業(yè)方面來(lái)說(shuō)，沒(méi)有了編制的壓力，公立醫院和民營(yíng)醫院人員的性質(zhì)就沒(méi)有本質(zhì)的區別，如果其他條件相當，就沒(méi)有了選擇公立醫院還是民營(yíng)醫院的進(jìn)退兩難和諸多顧忌，就可以遵循自己的內心，去有利于實(shí)現自己的職業(yè)規劃，有利于自己的專(zhuān)業(yè)發(fā)展的醫院，全心全意為病人服務(wù)。

    推進(jìn)醫務(wù)人員去編制化，意為解放醫生，撬動(dòng)醫改取得實(shí)質(zhì)性突破，筆者以為這種觀(guān)點(diǎn)是過(guò)于樂(lè )觀(guān)和天真了。一個(gè)編制讓多少“英雄盡折腰”,難道就是一個(gè)表象的名稱(chēng)上的編制而已，不！更多的是編制后面令人無(wú)法割舍的巨大含金量，一個(gè)穩定而有保障的職業(yè)和人生，以及擁有編制而消去的沒(méi)有編制的后顧之憂(yōu)。這是民營(yíng)醫院無(wú)法給予的。公立醫院取消編制，只要編制后面的這些東西依然存在，它的“魅力”一定不會(huì )失色——魅力依舊。如果取消編制，編制后面的東西也因此取消，已經(jīng)不是公立醫院是不是還有“魅力”的問(wèn)題了，而是還有沒(méi)有人、特別是優(yōu)秀人才從醫的根本性問(wèn)題了。所以，北京市將公立醫院保留事業(yè)單位性質(zhì)，但將探索其不再納入編制管理的做法，是對醫療衛生事業(yè)的促進(jìn)還是其他，我們將拭目以待。

    2015-6-3

    首發(fā)2015-6-8（8）健康報

    明日敬請關(guān)注去編系列**：取消事業(yè)編制將制造三大不平等