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    眾所周知，醫務(wù)人員是過(guò)勞死最高發(fā)的群體之一，尤其以面對急癥和負荷較大的科室為甚。每過(guò)一段時(shí)間，都能看到醫務(wù)人員猝死、累死或者其他疾病發(fā)作而倒在工作崗位上，目前也不再是什么新聞了。而這時(shí)候，最常見(jiàn)的是，曾經(jīng)罵得醫生一無(wú)是處的人沉默了，另外一群人出來(lái)感嘆一下，然后就沒(méi)有然后了。

    1醫護工作現狀

    這就是非常無(wú)奈的現實(shí)，只有人關(guān)注醫生是否賺錢(qián)了（重點(diǎn)是，還不在于賺得多不多！）而并沒(méi)有人關(guān)注醫生的生存狀態(tài)，或者說(shuō)，他們本來(lái)就是在關(guān)注自己，關(guān)注自己的治療效果，自己的消費情況，和自己需要等多久。本來(lái)，作為雇主和上級的醫院管理層應當重視和愛(ài)護自己的員工和下級，但現實(shí)是，醫院常常處在超負荷的運轉狀態(tài)，連不少醫院管理層都疲于應付，談何惠及他人？這的確是當代醫療的一個(gè)不可回避的重大問(wèn)題，本質(zhì)問(wèn)題仍然是醫療資源的匱乏，和醫療資源的配置、利用不合理。

    2院方觀(guān)點(diǎn)

    不過(guò)，由于醫療資源匱乏導致的諸多問(wèn)題，也并非是將加班的概念混淆、模糊的理由。本人曾在多個(gè)醫院了解過(guò)，很多醫生都提到一個(gè)問(wèn)題，醫院根本不會(huì )把工作時(shí)間以外的加班算作加班，而會(huì )說(shuō)是“那是你的工作沒(méi)做完，應該做完再走”,在有的醫院，甚至會(huì )出現加班期間再收病人，再重復一句“那是你的工作沒(méi)做完，應該做完再走”,然后似乎通宵加班，都是理所當然。內科等相關(guān)科室還好一點(diǎn)，外科尤其嚴重的是，還存在手術(shù)的情況，稍微忙一點(diǎn)的醫院，從早晨8點(diǎn)到凌晨0點(diǎn)是很常見(jiàn)的，有的醫院，還出現通宵手術(shù)后第二天繼續上班的情況。

    3醫護人員觀(guān)點(diǎn)

    我們無(wú)法否認，醫療行業(yè)確實(shí)是一個(gè)特殊的行業(yè)，按時(shí)上下班是無(wú)法與患者的病情嚴格對應的。我們也無(wú)法否認，醫療過(guò)程本就是無(wú)法有效預計的，所以加班的情況，是多少會(huì )發(fā)生的。我們也承認，在一定范圍內，醫院具備安排員工輪休的權利，這本不是什么問(wèn)題。但并不能因為這樣那樣的原因，就認為如此加班合情合理，并認為是本該做的事兒。承認現實(shí)不代表現實(shí)的正確，醫務(wù)人員也是人，也受相關(guān)法律的保護，工作只能是生活的一部分，而非全部。不論醫院怎么辯解，加班的客觀(guān)事實(shí)是存在的，不能以所謂的“那是你的工作沒(méi)做完”可以敷衍過(guò)去。

    4關(guān)于加班的建議

    所以，與其含糊不清，惹得各方不滿(mǎn)，還不如真正坐下來(lái)討論下，什么算是醫生的加班？作為醫生，我們承認醫院的特殊性，但醫院也同樣得承認我們的加班，雙方可以有一個(gè)統一標準，才能進(jìn)行進(jìn)一步的協(xié)商。因此，個(gè)人認為，要么選擇和事業(yè)單位保持一致，定時(shí)為界，外科手術(shù)的超時(shí)范圍也應當認為是加班；要么采取任務(wù)制，即在定時(shí)范圍內的病人需要處理完成，而范圍外的，仍舊應當歸屬值班醫師，第二天再行處理（手術(shù)以起始點(diǎn)為準）。此外，第二天交班后應當留出時(shí)間讓各管床醫師查看自己的患者，而不是要求醫師提前到院查看，工作時(shí)間內外，就應當有明確的區別，而不能致力于模糊醫師的個(gè)人生活與工作的界線(xiàn)，更不能出現諸如“一線(xiàn)醫生就不該有周末，應當隨時(shí)待命”之類(lèi)的言論。

    必須要強調的是，盡管因為各種可以說(shuō)和不可以說(shuō)的原因，總是有人強調“醫療行業(yè)特殊”,但首先，“醫生是人”,這是最基本的，也是醫生自己最需要明確的，如果連自己都不當自己是個(gè)人，而是被“白衣天使”“妙手回春”給蒙蔽了雙眼，被拔高的帽子沖昏了頭腦，正如有人說(shuō)自己家親戚說(shuō)的“白衣天使”那只不過(guò)是我在醫院的工作，而不應當是生活的全部。很可笑的是，在我的身邊，反而是某些醫生們強調著(zhù)“既然你已經(jīng)選擇，說(shuō)這些就沒(méi)有任何作用”的論調來(lái)“教育”我只談奉獻不談回報，奉獻的基礎都不具備的時(shí)候，談何奉獻？

    5個(gè)人觀(guān)點(diǎn)

    個(gè)人比較傾向于任務(wù)制，其更適應于醫療環(huán)境，以患者為導向，短時(shí)間內難以出現大量患者的聚集，避免一個(gè)醫生在一段時(shí)間內的超負荷工作甚至是無(wú)限制的長(cháng)期超負荷工作，以免出現嚴重的患者安全問(wèn)題和醫務(wù)人員的自身安全問(wèn)題。生命所系，性命相托，則必須讓醫生保持能夠被托付的狀態(tài)，而不是老是質(zhì)問(wèn)“為什么不先收了我？”