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    為了提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全，河北省張家口市第一醫院于2015年開(kāi)展精細化醫療夜查房工作，效果十分顯著(zhù)，或可為其他醫療機構借鑒。該院的夜查房工作是如何實(shí)施的？有什么亮點(diǎn)呢？

    該院精細化醫療夜查房工作由一位院領(lǐng)導帶隊，醫務(wù)處、信息處、輸血科、各臨床科室主任及各科室質(zhì)控醫生參與，每周隨機選擇一天晚間對全院29個(gè)臨床科室進(jìn)行夜查房。與此同時(shí)，夜查房遵循患者分類(lèi)管理思路，將患者分為新入院患者、危重患者、當日手術(shù)患者、次日手術(shù)患者、報告危急值患者、住院超過(guò)30天的患者，分類(lèi)重點(diǎn)檢查，每次檢查歷時(shí)大約3個(gè)小時(shí)。不同類(lèi)別患者具體檢查內容如下：

    新入院患者重點(diǎn)檢查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、醫囑落實(shí)等；

    危重患者重點(diǎn)檢查上級醫師查房、科間會(huì )診質(zhì)量、知情告知、病情觀(guān)察及各種記錄的及時(shí)性和規范性；

    當日手術(shù)患者重點(diǎn)檢查術(shù)前準備、麻醉方式、手術(shù)記錄、術(shù)后管理等情況；

    次日手術(shù)患者重點(diǎn)檢查術(shù)前準備情況及值班人員對其了解情況；

    對于住院時(shí)間超過(guò)30天的患者，重點(diǎn)檢查有無(wú)按要求填寫(xiě)病情評估表并上報，進(jìn)行原因討論和分析。

    患者分類(lèi)管理型夜查房工作推行一年多來(lái)，醫院患者安全事件較2014年下降50%,投訴率下降48%,特別是導致患者死亡及嚴重損害的安全事件降為零。

    與此同時(shí)，通過(guò)科室集中查房，增進(jìn)了不同專(zhuān)業(yè)、不同科室醫生之間的融合，共同構造患者安全聯(lián)盟，避免類(lèi)似問(wèn)題重復發(fā)生。醫院管理人員由此也認識到，不可以單純地靠懲罰醫生提高患者安全，要對患者安全進(jìn)行系統追蹤，尋找系統缺陷和改進(jìn)空間。

    這種院領(lǐng)導帶隊式及患者分類(lèi)管理型夜查房有利于從全局和細節角度發(fā)現關(guān)鍵環(huán)節中存在的隱患，督促各科室貫徹落實(shí)醫療核心制度，對提高醫療質(zhì)量與醫療安全有重要作用。感興趣的醫療機構不妨可以一試！