2015年12月以來(lái),北京、上海、南京、廣州等地多家醫院都因兒科醫生不足被迫貼出“限診令”,采取分時(shí)段限號應診,暫時(shí)取宵夜間急診等措施來(lái)緩解人手不足的壓力。當前,“全面二孩”政策已經(jīng)實(shí)施,但目前大多地區的兒科大夫和助產(chǎn)科醫生缺口仍較大,產(chǎn)床也有缺位。為緩解兒科門(mén)急診爆棚現象、應對“全面二孩”政策,各地區都采取了哪些政策?
北京:增加兒科醫生比例
據北京市衛計委初步測算,生育高峰加上“全面二孩”政策落地后生育堆積釋放,預計明年北京出生人口將達到30萬(wàn)左右,比常年多四五萬(wàn)。
1月21日的北京市政協(xié)十二屆四次會(huì )議上,北京市政協(xié)委員、北京市醫院管理局局長(cháng)于魯明對記者表示,“全面二孩”政策已經(jīng)實(shí)施,但目前北京市兒科大夫和助產(chǎn)科醫生缺口仍較大,產(chǎn)床也有缺位。
于魯明介紹,今年他的提案主要是關(guān)于應對二胎政策后的兒科醫生和助產(chǎn)科醫生的科學(xué)規劃問(wèn)題,兒科醫生比例應適當增加。對于北京綜合醫院均須建產(chǎn)科,三級醫院須開(kāi)兒科的規劃,他表示,實(shí)際上目前北京的市屬綜合醫院都有產(chǎn)科和兒科,這是綜合醫院的標志,只是服務(wù)能力還有欠缺。要應對二胎高峰的來(lái)臨,關(guān)鍵在于怎么把人配齊,把產(chǎn)床床位適當擴大調整。床位方面,目前三級醫院產(chǎn)床的使用率已經(jīng)超額,衛計委婦幼處會(huì )有統一安排,并***相關(guān)政策。
上海:二級以上綜合醫院須設兒科門(mén)診
針對上海市兒科看病難的問(wèn)題,在1月19日召開(kāi)的上海市**新聞發(fā)布會(huì )上,上海市衛生計生委推出了《上海市兒童健康服務(wù)能力建設專(zhuān)項任務(wù)》。“十三五”期間,上海將創(chuàng )新運行機制,以就近結對、兼顧傳統合作關(guān)系為主要原則,依托三級兒童專(zhuān)科醫院和優(yōu)勢醫院,在全市構建東、南、西、北、中五大區域兒科聯(lián)合體或兒科聯(lián)合團隊,加強技術(shù)支撐和輻射,解決兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病方面的臨床服務(wù)需求,形成專(zhuān)科醫院和優(yōu)勢醫院支撐區域醫療中心、區域醫療中心支撐社區衛生服務(wù)中心的格局,提高同質(zhì)化水平。
此外,上海二級以上綜合醫院今后都將設兒科門(mén)診,社區衛生中心也將提供兒科診療,復旦附屬兒科醫院等3家知名兒童專(zhuān)科醫院將擴建床位。到2020年,上海超過(guò)50%的兒科門(mén)診將實(shí)現分時(shí)段預約服務(wù)。
據悉,上海將加強醫學(xué)院校臨床專(zhuān)業(yè)兒科方向教育,適時(shí)擴大兒科類(lèi)招錄規模;加強畢業(yè)后醫學(xué)教育,加大兒科住院醫師、專(zhuān)科醫師、兒童保健醫務(wù)人員規范化培訓;按需開(kāi)展臨床醫生轉崗培訓,加強全科醫生兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病診治技能培訓,持續推進(jìn)“兒科強基層”繼續醫學(xué)教育。
“十三五”期間,上海將加強兒科醫生隊伍建設,改善兒科醫務(wù)人員執業(yè)環(huán)境,薪酬分配政策向兒科傾斜。
事實(shí)上,醫院可以擴張擴建,但是兒科醫生無(wú)法速成,需要周期。在兒科醫生短缺的背后,則是醫生收入低、風(fēng)險大,后繼隊伍跟不上的難題。這些都增加了兒科醫生的進(jìn)一步短缺風(fēng)險。
同時(shí),兒科之難,在于兒科也被稱(chēng)為“啞科”:病情,孩子講不清,家長(cháng)也講不清,是最考驗醫生的學(xué)科之一。在兒科醫生緊缺的當下,甚至部分低素質(zhì)的患者家長(cháng)還說(shuō)“你沒(méi)吃飯關(guān)我屁事”.在很多人眼中只有自己和自己的孩子,還在繼續踐踏醫者的心,讓無(wú)數兒科醫生心寒。長(cháng)此以往,后果不堪設想!
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