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    楊先生煙齡超過(guò)30年，每天都要抽1至2包煙，“如果不吸煙，就畫(huà)不出圖紙”。但是，被稱(chēng)為“史上最嚴”控煙法規的《北京市控制吸煙條例》實(shí)施后，楊先生過(guò)得就不自在了。他多次嘗試戒煙，為戒煙轉移注意力，每次犯煙癮就會(huì )吃糖，最后反而更不舒服……

    這只是許多老煙民的縮影。高壓控煙條例已實(shí)施將近兩個(gè)月，目前已初見(jiàn)成效。在大多數人拍手叫好的同時(shí)，也有不少老煙民們陷入困頓和無(wú)法適應的境況之中。

    煙民們一方面難覓合適的吸煙場(chǎng)所，另一方面想戒煙卻沒(méi)有科學(xué)合理的方法。戒煙，成了他們不得不面對的難題。對此，科技日報記者進(jìn)行了調查。

    戒煙門(mén)診患者增多 趨于年輕化

    記者了解到目前有很多醫院都開(kāi)設了戒煙門(mén)診，北京就有30多家。7月16日，記者來(lái)到首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院戒煙門(mén)診。作為該門(mén)診的主要負責人，北京市呼吸疾病研究所副研究員、朝陽(yáng)醫院呼吸科主治醫師梁立榮介紹，自6月起，來(lái)就診的患者由之前平均每天2、3個(gè)增加到5個(gè)左右，到了7月份，基本每天都有5個(gè)以上患者前來(lái)就診，人數最多時(shí)可達8個(gè)。這些人中，不僅有北京本地市民，更有從山西、內蒙古等地慕名而來(lái)的患者。

    “以往的患者，一般都是年紀較大并且患了慢性病，不得不戒煙的；而現在前來(lái)就診的患者中不乏身體健康的中年人主動(dòng)前來(lái)接受治療。不僅是男性，女性患者也呈現年輕化的趨勢。”梁立榮表示，這說(shuō)明他們有主動(dòng)戒煙的意愿，也說(shuō)明控煙條例執行有效。

    “心癮”難戒

    據梁立榮介紹，戒煙門(mén)診有一套“5A簡(jiǎn)短戒煙干預流程”，即詢(xún)問(wèn)（Ask）、建議（Advise）、評估（Assess）、幫助（Assist）和隨訪(fǎng)（Arrange），經(jīng)過(guò)這個(gè)流程，再對每一位患者制定個(gè)體化的治療方案。盡管藥物能有效降低對尼古丁的依賴(lài)，但行為的依賴(lài)使患者即使通過(guò)服藥降低了吸煙產(chǎn)生的**，仍然存在“心癮”，因此要對患者進(jìn)行定期回訪(fǎng)，安排他們復診，以防復吸。

    梁立榮表示，服用戒煙藥物3天，就會(huì )感到明顯的變化；服用兩周后，吸煙意愿明顯降低；在醫生的指導下，治療三個(gè)月基本都會(huì )有成效。但這并不代表煙癮已經(jīng)完全戒除了，服用藥物只能降低對尼古丁的依賴(lài)，同時(shí)還要配合患者自己的毅力，戒除“心癮”，終生與煙草作斗爭。

    煙草依賴(lài)是慢性病 不可諱疾忌醫

    “只要抽煙兩三年且煙癮比較重的，就會(huì )對大腦結構造成損害。從我們醫學(xué)角度來(lái)看，所有的病理改變，如果結構改變了，伴隨的就是功能的改變。至于為什么會(huì )成癮，就是因為意志力降低。”梁立榮還表示，“有人靠意志力‘干戒’成功，這個(gè)占3%的比例，甚至毒癮都有可能自己戒除。但多數人仍然戒不掉，內心感到十分痛苦乃至絕望，于是開(kāi)始回避這個(gè)問(wèn)題，放棄戒煙。”

    據梁立榮統計，在戒不掉煙的人群中，有1/3都曾努力嘗試戒煙，又因為種種原因放棄；有1/3是受他人影響產(chǎn)生偏見(jiàn)，認為戒煙十分痛苦因此不愿嘗試；還有1/3的人已經(jīng)患病，醫生也要求其戒煙，但患者不知道該如何戒煙。

    同時(shí)，諱疾忌醫的心理也讓許多人對戒煙門(mén)診、戒煙藥物望而卻步。梁立榮告訴記者，其實(shí)煙草依賴(lài)是一種慢性成癮性疾病，既然是病就需要治療，通過(guò)治療可以相對輕松地戒除煙癮，對心腦血管也沒(méi)有影響，同時(shí)還能防止復吸。

    戒煙失敗不是錯 方法很重要

    梁立榮建議老煙民戒煙應該先減少抽煙數量，然后服用藥物，再配合行為干預、轉移注意力。三個(gè)月內都可以達到效果。

    采訪(fǎng)中梁立榮不止一次地強調，戒煙失敗真的不是患者的錯，煙草依賴(lài)是需要治療的。與其自暴自棄，不如到醫院接受治療。而且三個(gè)月的治療費用不超過(guò)2000元，而許多人一個(gè)月買(mǎi)煙的花費就超過(guò)200元，權衡之下，戒煙是百利而無(wú)一害的行為。他相信，隨著(zhù)控煙條例的繼續實(shí)施，會(huì )有更多煙民們選擇更科學(xué)的戒煙方法，同時(shí)已經(jīng)戒煙的人群也會(huì )提高自控力，防止復吸。