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    1、患者，女，30歲。

    診斷：感冒。

    處方，阿莫西林克拉維酸鉀（0.375g*6片） 0.375gbid。

    復方酚麻美敏20片 2片tid。

    分析：無(wú)明確指證用藥，急性上呼吸道感染是最常見(jiàn)的社區獲得性感染，大多數由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等病毒引起，病程有自限性，不需要使用抗菌藥物，予以對癥治療即可痊愈。

    2、患者，男，28歲。

    診斷：腰疼。

    處方：

    頭孢丙烯（0.25g*4片）          0.5gqd。

    鹽酸洛美沙星（0.2g*12片）   0.2g bid。

    消旋山莨菪堿（5mg*20片）   10mg bid。

    分析：抗菌藥物選擇不合理，1：腰疼是多種疾病的臨床表現之一，原因較復雜。脊柱、韌帶、腰部肌肉、神經(jīng)系統、腎結石、腹腔疾病等均可表現腰疼。2：從用藥上看側重的是感染的治療。如懷疑泌尿系梗阻合并感染引起的腰痛，致病菌大多為革蘭陰性桿菌感染，其中以大腸埃希菌常見(jiàn)，約占70％以上。3從抗菌譜和藥物作用來(lái)看，頭孢丙烯和洛美沙星合用治療大腸埃希菌感染選擇不合理。

    3、患者，女，38歲。

    診斷：急性尿路感染。

    處方：頭孢克肟膠囊（100mg*6盒）200mg bid。

    分析：抗菌藥物使用療程不合理，急性單純性尿路感染宜選用毒性小、口服方便、價(jià)格較低的抗菌藥物，療程通常為3-5天，處方中開(kāi)了10天的量。