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耿道穎:診斷,不該是一句冷冰冰的結論

2014-12-22 17:11 閱讀:1281 來(lái)源:健康界 責任編輯:李思杰
[導讀] 耿道穎是醫生中的幕后英雄,她不執手術(shù)刀,也不在急診室,是復旦大學(xué)附屬華山醫院放射科副主任。 幕后英雄卻擁有一眾忠實(shí)粉絲,找她來(lái)看病的人,常滿(mǎn)懷焦慮而來(lái),總能揣著(zhù)明白、希望安心地回家。 耿道穎是如何做到的? 從不說(shuō)大概、好像、可能 至今,鄧阿姨還

    耿道穎是醫生中的“幕后英雄”,她不執手術(shù)刀,也不在急診室,是復旦大學(xué)附屬華山醫院放射科副主任。

    “幕后英雄”卻擁有一眾忠實(shí)“風(fēng)濕”,找她來(lái)看病的人,常滿(mǎn)懷焦慮而來(lái),總能揣著(zhù)明白、希望安心地回家。

    耿道穎是如何做到的?
 


    從不說(shuō)“大概、好像、可能”

    至今,鄧阿姨還記得13年前自己第一次走進(jìn)華山醫院放射科的情景:緊握一疊檢查報告,在放射科外的走廊里,忐忑不安。

    聽(tīng)見(jiàn)護士叫自己名字,鄧阿姨走進(jìn)診室。看到的第一眼是,那位女醫生抬起頭對她一笑。聽(tīng)到的第一句話(huà)是,女醫生說(shuō)“你這身衣服很漂亮嘛。”鄧阿姨很意外,繼而,好像不那么緊張了。

    “我前幾天突然肚子痛,去附近醫院拍了張CT片……沒(méi)想到,醫生說(shuō)我得了胰腺癌,我覺(jué)得天好像一下子塌下來(lái)了。”

    “不要緊張,讓我看看。”女醫生認真端詳著(zhù)片子,連著(zhù)問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題,判斷說(shuō):“沒(méi)事!不是癌,是囊腫,可能和你之前做的膽道手術(shù)有關(guān)。”鄧阿姨頓時(shí)如釋重負。“你的這個(gè)手術(shù),我自己也經(jīng)歷過(guò),我跟你說(shuō),我的心得是定期吃點(diǎn)利膽片……”聽(tīng)著(zhù)醫生娓娓道來(lái),鄧阿姨再度意外了。她沒(méi)想到,這位放射科醫生會(huì )對自己講這么多讀片之外的保養心得。

    那天起,鄧阿姨記住了這位總讓自己意外的醫生的名字——耿道穎。只要有親戚朋友遇到吃不準的病,她都會(huì )建議他們找耿道穎看看。

    今年,鄧阿姨無(wú)意中在脖子上方摸到了腫塊,去專(zhuān)科醫院一查,有醫生說(shuō)是炎癥,有醫生說(shuō)是癌癥。手足無(wú)措時(shí),她又想到了耿道穎。多年來(lái),這尋常的三個(gè)字的組合,在鄧阿姨心目中已煉成了一種不尋常的力量。

    “是慢性炎癥。”耿道穎一句話(huà),果真讓鄧阿姨安心了。

    從醫30年,耿道穎有許多像鄧阿姨這樣的忠實(shí)“風(fēng)濕”.在他們眼中,耿道穎不像醫生,更像朋友;她不僅讀片讀得準,從來(lái)不說(shuō)“可能、好像、大概……”這些病人不愿聽(tīng)到的話(huà),還會(huì )設身處地為病人著(zhù)想,對他們講讀片之外的心里話(huà)。

    讀片不只用眼睛

    在華山醫院,凡是爭執不下的片子,都要請“老耿”過(guò)目。原因是,她讀片準確率高達90%至95%.準確率從何而來(lái)?秘訣是,她讀片不只用眼睛。

    有一次,一位外地病人拿著(zhù)肺部CT片慕名找到耿道穎,說(shuō)自己跑了好幾家醫院,但每個(gè)醫生給出的答復都不一樣,他實(shí)在不知如何是好。耿道穎邊問(wèn)病史,邊仔細讀片:“我看是肺癌,趕緊找專(zhuān)科醫生治療。”一邊作判斷,一邊還安慰:“現在的治療方法很多,你放寬心。”

    病人走后,一旁的學(xué)生不解地問(wèn)道:“耿老師,我怎么看不出是肺癌?”“他說(shuō)他抽煙抽了幾十年怎么也戒不掉,最近卻突然不想抽了,為什么?因為抽煙沒(méi)有幸福感了,這是一個(gè)重要的信號。讀片不能只用眼睛看,還要多問(wèn)病史和癥狀,用知識和經(jīng)驗綜合判斷分析。”后來(lái)的病理檢查證明,耿道穎的判斷準確無(wú)誤。

    耿道穎深知,現在各種CT、磁共振等檢查設備越來(lái)越先進(jìn),但設備再先進(jìn),也無(wú)法直接告訴病人到底得了什么病,還是需要放射科醫生憑知識和經(jīng)驗來(lái)解讀。她說(shuō):“我們讀片準不準,不僅決定著(zhù)臨床醫生的治療方向,更決定著(zhù)一位病人甚至一個(gè)家庭的幸福。”

    冰冷的機器無(wú)法代替醫生,那么,醫生的診斷也不該是一句冷冰冰的結論。每次讀完片,耿道穎不僅仔細為病人分析病情,還會(huì )“略嫌多余”地告訴他們接下去需要接受哪些治療、治療效果會(huì )如何等等,讓病人明白、安心。

    哭著(zhù)進(jìn)放射科的姑娘堅持下來(lái)了

    剛當上放射科醫生時(shí),耿道穎心理一百個(gè)不情愿。

    在徐州醫學(xué)院學(xué)習時(shí),耿道穎就贏(yíng)得了“活字典”之名,讀書(shū)刻苦,成績(jì)優(yōu)異,夢(mèng)想也很明確——做一名心內科醫生。沒(méi)想到,畢業(yè)分配時(shí)卻被分到了徐州醫學(xué)院附屬醫院放射科。放射科是輔助科室,工作時(shí)還要“吃射線(xiàn)”,一向開(kāi)朗樂(lè )觀(guān)的耿道穎哭了,她甚至擔心自己將來(lái)會(huì )成為沒(méi)人要的“老姑娘”.

    沒(méi)想到,這個(gè)哭著(zhù)進(jìn)放射科的姑娘,堅持下來(lái)了,并且愛(ài)上了這個(gè)關(guān)在小黑屋里“吃射線(xiàn)”的工作,還順利地成家生子。

    1992年,在老師的鼓勵下,耿道穎考取了上海醫科大學(xué)也就是現在的復旦大學(xué)醫學(xué)院繼續深造,僅用4年時(shí)間就完成了通常需要5年的碩士和博士學(xué)業(yè)。畢業(yè)前,華山醫院放射科權威陳星榮教授和沈天真教授極力挽留。他們一致認為耿道穎不僅基本功扎實(shí)、學(xué)習成績(jì)優(yōu)秀而且科研思維敏銳,是個(gè)不可多得的人才。

    扎根華山醫院后,耿道穎完成了高質(zhì)量的博士后課題研究,不到40歲就成為了主任醫師、教授、博導。作為中樞神經(jīng)系統影像學(xué)權威,她曾多次在世界頂尖學(xué)術(shù)會(huì )議上作報告,其團隊的研究成果被美國版腦出血指南、中國急性缺血性腦卒中診治指南引用。

    在這些可見(jiàn)的成就背后,是許多不為人知的付出與努力。或許,“設定一個(gè)人生目標,然后熬熬熬,熬出個(gè)偉大來(lái)。”這句耿道穎最喜歡的話(huà),正可以注解她的所思所為。

    那么,耿道穎是如何“熬”的呢?熬熬熬,就是耐住了寂寞,禁住了誘惑,傾注了時(shí)間。為了弄清復雜的腦部解剖結構,提高讀片準確率,她曾在許多個(gè)夜里騎著(zhù)自行車(chē)到醫學(xué)院取出標本,帶到醫院,把自己關(guān)進(jìn)實(shí)驗室,埋頭做研究——將標本切片、做磁共振,再將獲得的圖像和實(shí)物反反復復做對比。一干就干到凌晨,再騎著(zhù)自行車(chē),把標本送回醫學(xué)院。

    熬出個(gè)偉大來(lái),耿道穎所孜孜以求的“偉大”,不是榮譽(yù)或頭銜,不是職稱(chēng)或聲明,而是可以實(shí)實(shí)在在為病人解決難題。

    “女漢子”和“真女人”

    讀片時(shí),耿道穎用火眼金睛分辨疾病的真相;面對學(xué)生時(shí),她是個(gè)求真的老師。

    耿道穎的學(xué)生都知道,無(wú)論是做課題還是寫(xiě)論文,老師眼里都容不得半點(diǎn)虛假。她的原則是,“你要弄虛作假,還不如不要發(fā),不能為了追求數量而**文。”當帶領(lǐng)學(xué)生完成的課題獲得獎勵時(shí),她卻分文不要。理由是,“你們年輕人正是需要用錢(qián)的時(shí)候。”

    由耿道穎主講的中樞神經(jīng)系統影像學(xué)課程,一直是復旦大學(xué)醫學(xué)院最火爆的課程之一。只要是她的課,學(xué)生們都會(huì )早早地去教室占好座位,否則就只能站著(zhù)聽(tīng)。耿道穎設計的電腦課件里,總是藏著(zhù)小驚喜:“把工作做得出色,把生活過(guò)得精彩”“成功,就是簡(jiǎn)單的事情重復去做”……她喜歡把自己的人生感悟,點(diǎn)綴在一張張看似枯燥的黑白影像片里,也融匯在醫學(xué)知識的傳授中。2009年,復旦大學(xué)學(xué)生評選“我心目中的好導師”,耿道穎高票當選。

    3年前,耿道穎擔任了華山醫院黨委副書(shū)記兼工會(huì )主席,做行政、看門(mén)診、做課題、帶學(xué)生,轉換在多重角色間,她總是表現得十分從容。而在從容背后,她付出的是超出常人的工作時(shí)間和毅力,她也因此獲得一個(gè)時(shí)髦的稱(chēng)呼——“女漢子”.

    耿道穎卻說(shuō),自己是個(gè)“真女人”,認真讀好每一張片,真心面對每一個(gè)病人,真誠對待每一個(gè)學(xué)生。


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