段建華 男,40歲,紹興市第二醫院消化內科主任醫師。
今年2月9日下午,主治的一名患者意外死亡,段建華遭到死者家屬徐惠等人暴力毆打。他被拖拽至大廳的死者尸體旁,被摁住強行下跪,達十多分鐘。
事后,紹興市醫患**人民調解委員會(huì )出具了一份調解書(shū)。調解書(shū)中,紹興第二醫院認為,診療過(guò)程是規范的,不存在明顯過(guò)錯。
6月初,段建華委托律師對徐惠等人以侮辱罪向**提**訟。**調解后,徐惠等4名家屬登報向醫生道歉,并愿意承擔一定的經(jīng)濟賠償。
9月12日,紹興市當地報紙上,徐惠等人刊登了共155字的《道歉書(shū)》。
■ 對話(huà)動(dòng)機
半年里,在失眠和抑郁中,他的頭發(fā)掉了一大半。
十多分鐘的被迫下跪,幾乎摧毀了醫生段建華。
遇辱前,他是全院最年輕的“正高”級醫師。段建華說(shuō),那時(shí)他自信滿(mǎn)滿(mǎn),對醫學(xué)事業(yè)懷抱熱忱。
猝不及防的暴力事件,改變了段建華的價(jià)值觀(guān),他變得自閉,活在“憤怒、焦慮、自卑和擔憂(yōu)”之中。他開(kāi)始懷疑曾經(jīng)的職業(yè)理想和人生規劃,并意識到自己遭遇的,可能正是醫生行業(yè)所面臨的最大危機,“我害怕哪一天直接被人捅死了”.
為了正名,他委托律師打官司,要的只是“一聲道歉”.
新京報記者獨家對話(huà)段建華。在抑郁癥的邊緣徘徊半年后,他有了一些體悟,“我還有家庭,別無(wú)選擇,只能站起來(lái)。”“醫學(xué)事業(yè)沒(méi)有錯,有問(wèn)題的是其他東西。”
“還我一個(gè)清白”
記者:出事之后,你一直在休養?
段建華:我因傷住了十幾天院,出院后在家靜養了一段時(shí)間。4月份到省里參加出國培訓,6月份就去英國參加培訓了,現在剛回來(lái)。
記者:什么時(shí)候提**訟的?
段建華:6月初,當時(shí)我孤立無(wú)援,因為公訴是以“擾亂公共秩序罪”**的,但對我個(gè)人的損害沒(méi)有提,我覺(jué)得我得站起來(lái)提要求。
記者:訴求是什么?
段建華:我唯一的要求就是你要給我道歉,你得承認不是我錯了,是你錯了,要還我一個(gè)清白,不明真相的人還會(huì )覺(jué)得病人死了是我段醫生做錯了。
記者:報紙上刊登家屬的公開(kāi)道歉,是你訴訟的結果嗎?
段建華:6月份我委托律師之后就出國了,這個(gè)道歉是**調解的結果,他們(患者家屬)登報公開(kāi)道歉,接下來(lái)可能會(huì )簽調解協(xié)議和其他的賠償。
記者:你對這個(gè)結果滿(mǎn)意嗎?會(huì )原諒他們嗎?
段建華:現在談原諒沒(méi)有意義。道歉是有時(shí)機的,大半年過(guò)去了,傷害、屈辱我都經(jīng)受了,現在道歉你覺(jué)得還有意義嗎?出事之后我們沒(méi)有私下接觸過(guò),他們也沒(méi)有私下給我道過(guò)歉。
沒(méi)有晴天的半年
記者:從受辱到看見(jiàn)道歉信,經(jīng)過(guò)了7個(gè)多月,這期間你的生活是怎樣的?
段建華:生活在煎熬中,大把大把地掉頭發(fā),失眠、焦慮、封閉,每天坐立不安。回來(lái)上班后,好多人都說(shuō)不認識我了,我自己都不敢照鏡子,頭發(fā)基本上快掉光了。
記者:都會(huì )想些什么?
段建華:各種情緒都交織在一起吧,一下子覺(jué)得很憤怒,有時(shí)覺(jué)得這社會(huì )不公平,為什么偏偏是我受到傷害,經(jīng)常有想死的念頭。
記者:一直都是這種狀態(tài)嗎?
段建華:這大半年來(lái),我看紹興的天每一天都是陰天,印象里就沒(méi)有晴天過(guò),沒(méi)有開(kāi)朗的時(shí)候,整晚做噩夢(mèng),就是走在抑郁癥的邊緣。
記者:現在好點(diǎn)了嗎?
段建華:在逐步恢復中,很難一下子恢復到以前那種自信,基本上都屬于抑制的狀態(tài),精神很難集中,會(huì )突然覺(jué)得心慌,在給病人看病時(shí),那天的畫(huà)面又會(huì )一閃而過(guò)。
記者:精神上受到傷害確實(shí)很難恢復。有嘗試過(guò)一些自主康復或治療嗎?
段建華:最嚴重的影響是,我感覺(jué)到我的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)都被改變了,雖然知道是不好的改變,但也沒(méi)辦法。我服用了抗抑郁的藥物,但我自己是醫生,清楚這些藥物都沒(méi)用的。
避開(kāi)風(fēng)險?迎接挑戰?
記者:這半年來(lái),你思考最多的是什么?
段建華:我做了20年醫生,自信滿(mǎn)滿(mǎn),也是醫院最年輕的正高之一,業(yè)務(wù)水平肯定不算差的。但被迫下跪時(shí)我就在想,為什么要我下跪?我到底做錯了什么?
記者:后來(lái)你想出了什么樣的結果?
段建華:我覺(jué)得整個(gè)社會(huì )氛圍都變了,大家只要到醫院鬧,就多多少少會(huì )得到補償,可能后來(lái)都傳開(kāi)了,鬧得越大越有錢(qián)拿。這種情況下,受傷最大的就是第一線(xiàn)的醫生,想到這兒我就感到害怕,覺(jué)得未來(lái)一片迷茫。
記者:沒(méi)有有效的機制來(lái)治理這些問(wèn)題嗎?
段建華:沒(méi)有一個(gè)有效的第三方機制來(lái)處理、平衡這些**,而發(fā)生暴力事件時(shí),醫院也沒(méi)有足夠的安全保障來(lái)保護醫生。
記者:這種害怕會(huì )影響到你現在的工作嗎?
段建華:有影響,看病時(shí)會(huì )突然心慌,而且不太敢接一些有風(fēng)險的病人了。
記者:覺(jué)得風(fēng)險背后可能是醫生的人身安全問(wèn)題?
段建華:我比較困惑的就是還要不要好好工作。比如說(shuō),這個(gè)病人憑我的能力是可以看的,但可能有風(fēng)險,我該怎么辦?我是只挑簡(jiǎn)單的,保證自己人身安全,還是去挑戰,開(kāi)展新的研究?
記者:如果醫生都不敢迎接挑戰了,那會(huì )很可怕。
段建華:對,最怕出現的結局是業(yè)務(wù)萎縮,我做了還有風(fēng)險,這些風(fēng)險誰(shuí)來(lái)給我承擔?現在我發(fā)現自己就是一個(gè)弱者。醫療體制的現狀就是這樣,我要怎樣去保護自己?
醫學(xué)本身沒(méi)有錯
記者:你從業(yè)20年了,能為醫生現在的狀態(tài)做個(gè)總結嗎?
段建華:在中國做醫生很辛苦,體力辛苦還可以忍受,主要是精神上的壓力。很多時(shí)候跟病人有交流障礙,現在還有生命危險。
記者:交流障礙主要體現在哪些地方?
段建華:很多病人覺(jué)得,我進(jìn)了醫院,你就要給我治好。我現在可能只有一半時(shí)間在搞業(yè)務(wù),一半時(shí)間是在病房里不斷溝通,而在每天不斷溝通的情況下,還會(huì )出現這種極端情況。
記者:所以醫患矛盾,也是溝通上的問(wèn)題。
段建華:醫患矛盾不是一天形成的,最近幾年感覺(jué)特別明顯。為了和病人溝通,我們也做了很多,醫生都會(huì )學(xué)習心理學(xué),學(xué)會(huì )和病人溝通,但也不是根本的辦法。
記者:6月份你到英國參加了一個(gè)培訓,在國外有什么新的體會(huì )嗎?
段建華:英國的醫患關(guān)系很和諧,不可能發(fā)生我遇到的這種事。他們醫生的地位非常高,病人對醫生的治療都是百分之百的信任,治療前,雙方公平溝通,一起制定大家滿(mǎn)意的治療方案。
記者:的確,相互信任和契約精神是關(guān)鍵。
段建華:不一樣,我們的醫生沒(méi)辦法信任病人,病人也不信任醫生。現在雖然有術(shù)前簽字等,但很多人是不看就直接簽字的,他們既不懂,將來(lái)也不會(huì )按契約來(lái),出了事兒就是你的。
記者:你覺(jué)得這里面深層原因是什么?
段建華:出事后我曾以為是職業(yè)有問(wèn)題,現在想明白了,醫療事業(yè)本身是沒(méi)有錯誤的,有問(wèn)題的是社會(huì )上的其他東西,醫療體制、公眾認知等等,這些不改變,醫生個(gè)個(gè)都變成外交家也沒(méi)用。
自己努力走出陰影
記者:經(jīng)歷了這樣的事情和思考,你對自己未來(lái)的醫療事業(yè)會(huì )有什么打算?
段建華:我剛畢業(yè)時(shí)也有職業(yè)理想,現在四十多歲了,我不想放棄我的醫學(xué)事業(yè),那件事,就只能把它當成是一場(chǎng)噩夢(mèng),就這樣過(guò)去吧。
記者:在這半年多里,你遇到困難的時(shí)候,身邊有人幫助你嗎?
段建華:有很多,那件事之后,我的同事在醫院大廳舉起標語(yǔ),聲援我。同事們四處為我發(fā)帖鳴不平,省里的醫療工作者也都很關(guān)注我這個(gè)案子。
記者:家人或朋友給過(guò)你怎樣的幫助?
段建華:很感激我的妻子和小孩,他們很支持我,如果不是家庭,我可能早就垮了。還有一些我以前的病人說(shuō)相信我,我很感動(dòng),其實(shí)大部分病人還是很好的。
記者:還是希望你能從那個(gè)事件中走出來(lái),迎接新生活。
段建華:謝謝你,我知道,最好的結果是自己走出來(lái),我也在努力。但還是希望能有一個(gè)組織來(lái)給我提供一些心理上的幫助,讓我盡快走出來(lái)。
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