2013肌肉松弛藥合理應用的專(zhuān)家共識
《2013肌肉松弛藥合理應用的專(zhuān)家共識》內容簡(jiǎn)介：
隨著(zhù)全身麻醉的增加,肌肉松弛藥(肌松藥)應用明顯增多。隨著(zhù)臨床應用肌松藥的種類(lèi)增加和經(jīng)驗積累,有必要對《肌肉松弛藥合理應用的專(zhuān)家共識(2009)》進(jìn)行修訂,以指導更合理和安全地應用肌松藥。
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隨著(zhù)全身麻醉的增加,肌肉松弛藥(肌松藥)應用明顯增多。隨著(zhù)臨床應用肌松藥的種類(lèi)增加和經(jīng)驗積累,有必要對《肌肉松弛藥合理應用的專(zhuān)家共識 (2009)》進(jìn)行修訂,以指導更合理和安全地應用肌松藥。使用肌松藥的目的(1)消除聲帶活動(dòng)順利完成氣管內插管。(2)滿(mǎn)足各類(lèi)手術(shù)或診斷、治療對肌 松的要求。(3)減弱或終止某些骨骼肌痙攣性疾病引起的肌肉強直。(4)消除患者自主呼吸與機械通氣的不同步。肌松藥的合理選擇置入喉罩或氣管插管1.選 用起效快和對循環(huán)功能影響小的肌松藥,縮短置入喉罩或氣管內插管時(shí)間,維護氣道通暢、防止反流誤吸,降低誘導期血流動(dòng)力學(xué)變化。2.起效最快的肌松藥是琥 珀膽堿和羅庫溴銨。嬰幼兒誘導期應用***后短時(shí)間內追加***有可能引起重度心動(dòng)過(guò)緩,嚴重者可引起心搏驟停。***引起的不良反應較多,應嚴格 掌握其適應癥和禁忌證。3.用非去極化肌松藥置入喉罩,其劑量為1～2倍ED95,氣管內插管劑量為2～3倍ED95,增加劑量可在一定程度上縮短起效時(shí) 間,但會(huì )相應地延長(cháng)作用時(shí)間及可能增加不良反應。
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