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一例促纖維組織增生性小細胞瘤

2011-07-22 15:05 閱讀:1219 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 患者崔X,男,12歲,因發(fā)現腹腔腫物1年余,反復腹瀉腹痛3月入院。 患者1年前無(wú)明顯誘因出現腹部腫物,質(zhì)硬,邊界欠清,活動(dòng)欠佳,無(wú)腹痛、腹瀉。 腫物逐漸增大,去年10月份在外院行剖腹探查術(shù),術(shù)中見(jiàn)腫塊巨大,幾乎占滿(mǎn)整個(gè)腹腔,邊界欠清,與腸系膜上動(dòng)脈

    患者崔X,男,12歲,因“發(fā)現腹腔腫物1年余,反復腹瀉腹痛3月”入院。

    患者1年前無(wú)明顯誘因出現腹部腫物,質(zhì)硬,邊界欠清,活動(dòng)欠佳,無(wú)腹痛、腹瀉。

    腫物逐漸增大,去年10月份在外院行“剖腹探查術(shù)”,術(shù)中見(jiàn)腫塊巨大,幾乎占滿(mǎn)整個(gè)腹腔,邊界欠清,與腸系膜上動(dòng)脈各分支粘連緊密,無(wú)法手術(shù)完整切除!

    取病理活檢:促纖維組織增生性小細胞腫瘤。不再放化療等處理,要求出院。

    近3個(gè)月以來(lái),腫物增大明顯,反復出現腹瀉,腹痛,消瘦明顯。曾到廣州某醫院診查后,保守治療無(wú)好轉出院!

    在我院住院,予:蒙脫石散,洛哌丁胺治療,腹瀉無(wú)明顯緩解,腹痛好轉出院。19日再次入院。

    查體:T36.5  P78次/分 R20次/分

    神清,消瘦,貧血貌,腹部膨隆,質(zhì)硬,觸及一巨大腫塊,幾乎占滿(mǎn)整個(gè)腹腔,邊界欠清,觸痛明顯,腹水征(-)。

    病人入院后拒絕抽血檢查,拒絕行腹部CT/MRI等檢查。

    患者昨天始納差,精神差,疲倦,乏力,伴腹瀉。

    考慮電解質(zhì)紊亂,給以補充電解質(zhì),止瀉等治療。

    病情逐漸變化,昨晚12點(diǎn)出現潮式呼吸,給以補液治療。

    今早凌晨6:30心跳呼吸停止。

    考慮多器官功能衰竭。

原帖地址及討論:http://www.vjapi.com/med/thread-2007950-1.html


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