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敗血癥的治療原則

2011-07-22 11:03 閱讀:5353 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 敗血癥病情危急,一旦臨床診斷確立,應即按患者原發(fā)病灶、免疫功能狀況、發(fā)病場(chǎng)所及其他流行病學(xué)資料綜合考慮其可能的病原,選用適宜的抗菌藥物治療。 【治療原則】 1. 及早進(jìn)行病原學(xué)檢查,在給予抗菌藥物治療前應留取血液及其他相關(guān)標本送培養,并盡早開(kāi)始

    敗血癥病情危急,一旦臨床診斷確立,應即按患者原發(fā)病灶、免疫功能狀況、發(fā)病場(chǎng)所及其他流行病學(xué)資料綜合考慮其可能的病原,選用適宜的抗菌藥物治療。

    【治療原則】

    1. 及早進(jìn)行病原學(xué)檢查,在給予抗菌藥物治療前應留取血液及其他相關(guān)標本送培養,并盡早開(kāi)始抗菌藥物的經(jīng)驗治療。獲病原菌后進(jìn)行藥敏試驗,按藥敏試驗結果調整用藥。

    2. 抗菌藥物可單用,亦可聯(lián)合用藥,但在銅綠假單胞菌、腸球菌等敗血癥時(shí)需聯(lián)合用藥。療程一般需用藥至體溫恢復正常后 7 ~ 10 天,有遷徙病灶者需更長(cháng),直至病灶消失。必要時(shí)尚需配合外科引流或擴創(chuàng )等措施。

    3. 治療初始階段需靜脈給藥,以保證療效;病情穩定后可改為口服或肌注。


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