您所在的位置:首頁(yè) > 醫改動(dòng)態(tài) > 衛計委長(cháng)談十二五:大陸醫改目標“人人享醫保”
香港《星島日報》21日刊出專(zhuān)訪(fǎng)衛計委長(cháng)陳竺的文章,陳竺指出,大陸醫療改革實(shí)施已逾兩年,基本醫保覆蓋率已達九成五,近期醫改有五項要點(diǎn),包括消除“以藥補醫”等,“十二·五”期間將全面推行公立醫院改革,堅持基本醫療公益性方向。他稱(chēng)贊醫療衛生制度體系投入小收效大,希望今后加強合作。
“香港的公立醫療體制有很多長(cháng)處。”陳竺表示,香港醫療衛生投入僅占香港GDP五個(gè)百分點(diǎn),但健康產(chǎn)出相當高。“香港公立醫院一年用藥不到三十億港幣,大陸一個(gè)大城市則要三、四百億(人民幣,下同),但是用藥還沒(méi)有香港的好。”香港醫務(wù)人員收入很高,如果大陸能把藥費省下來(lái),提供給醫生就好了。
“看病難、看病貴”近年來(lái)在大陸廣受抱怨,以致不少民眾生病卻不敢求醫。陳竺表示,醫改遠期目標是到2020年建成“人人享有基本醫療衛生服務(wù)的制度”,同時(shí)堅持基本醫療服務(wù)公益性方向。
不過(guò),醫改在哪個(gè)國家都不容易,大陸還需“一個(gè)長(cháng)期艱苦的探索過(guò)程”。
陳竺認為,是“醫保不完善”導致民眾經(jīng)濟負擔較重。目前大陸已有12.7億人得到“基本醫保”,覆蓋率達九成五,其中8.33億人享受“新型農村合作醫療”,今年**補貼水平為每人200元,并有望獲得政策內住院費用七成報銷(xiāo)。相比十年前,醫保覆蓋率僅為一成五。
不過(guò),他直言,大陸醫保仍是較低水平,治療較嚴重疾病,還需自己負擔大部分費用。醫患關(guān)系緊張也須通過(guò)完善醫保、醫療公益性體制解決。如果看病花了很多錢(qián),最后卻落得“人財兩空”,醫患關(guān)系“很難搞得好”。
大陸醫療機構曾經(jīng)技術(shù)服務(wù)價(jià)格低廉,以致不能維持成本,陳竺稱(chēng),當時(shí)給出的政策是“以藥補醫”,通過(guò)藥品使用拿到15%加成,但幾年前卻變成了“鼓勵醫療機構創(chuàng )收”,導致藥品濫用。醫療機構逐漸背離公益方向,“也是財政投入不足的產(chǎn)物。”
醫改實(shí)施兩年有余,陳竺認為,已實(shí)現公立醫院藥品價(jià)格、基層門(mén)診和住院費用下降的成效,同時(shí)小區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院就醫民眾人數明顯上升,滿(mǎn)意度亦有所提高。
“十二·五”規劃要求人均預期壽命提高一歲,同時(shí)要把衛生總費用中個(gè)人承擔比例降至三成以下。陳竺相信,規劃目標能夠實(shí)現。“體系龐大、積累問(wèn)題特別多”的公立醫院改革,將在“十二·五”期間全面推行,近期會(huì )形成比較完整的改革模式。
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