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　　只需一刷身份證
　　看病信息全部輸入電腦
　　11月19日上午，市民王春霞因為咳嗽、嗓子不適，來(lái)到濟南燕山醫院社區衛生服務(wù)站。在衛生服務(wù)站見(jiàn)到醫生后，她第一時(shí)間遞給醫生的并不是病歷本，而是自己的身份證。
　　對于像王春霞這樣的普通病人來(lái)說(shuō)，已經(jīng)很習慣來(lái)社區衛生服務(wù)站看病了。“只要將患者身份證放到我們醫生電腦旁的身份證識別器上，患者之前在這里看病后所有的醫療信息就都可以顯示出來(lái)。”燕山醫院社區衛生服務(wù)站的醫務(wù)人員介紹說(shuō)。
　　“全轄區內2萬(wàn)多人的基本健康信息我們這里都有，如此一來(lái)，醫生們可以更好地了解患者的病情，并根據實(shí)際情況進(jìn)行診斷和配藥。”在將王春霞的身份證放到識別器上后可以看到，短短兩秒鐘，電腦系統里就顯示出了王春霞大大小小所有的就診記錄，以及具體病情。“每一次就診后，醫生都即時(shí)將情況記錄進(jìn)系統。”
　　“過(guò)去看病，除了帶病歷本，每次來(lái)都得將最近的自我感覺(jué)和過(guò)去的感覺(jué)回憶后再說(shuō)一遍，說(shuō)偏了可能還會(huì )影響診斷，如果想查閱過(guò)去的紙質(zhì)健康檔案醫生得花10分鐘來(lái)找。”醫務(wù)人員告訴記者。
　　對于這樣的看病形式，王春霞一開(kāi)始也感到奇怪：手里沒(méi)有個(gè)記錄的東西，有點(diǎn)不踏實(shí)；但是第二次看病她就發(fā)現，上次看病的信息，電腦里面都有呢。“我覺(jué)得沒(méi)有什么大病，不用上大醫院去，社區里面實(shí)行基本藥物制度，藥品都很便宜，我們感覺(jué)挺方便。”
　　看病先報樓號
　　紙質(zhì)健康檔案將告別居民生活
　　濟南市西苑小區的謝志君今年55歲了，19日下午，已經(jīng)腹瀉3天的她來(lái)到西苑社區衛生服務(wù)中心。
　　謝志君告訴記者，以前她到這個(gè)社區衛生服務(wù)中心看病，不用帶病歷，來(lái)了就報上自己的姓名和所住的樓號，醫生會(huì )起身到一個(gè)大櫥柜里，翻出一個(gè)紅色的本子，就在這個(gè)本子上記錄患者講述的病情、診斷和處方。最后她拿著(zhù)處方簽去繳費拿藥。
　　“這次來(lái)看病，先讓我去操作電腦的那個(gè)小伙子那里報上樓號，小伙子一點(diǎn)鼠標，我看那個(gè)屏幕上，我的姓名、年齡、工作單位、家里幾口人、身份證號，以前曾經(jīng)有什么病、生活習慣都在上面了……”謝志君在吃驚的同時(shí)，也在琢磨：這些信息，他們怎么會(huì )知道？
　　還是社區主任楊華揭開(kāi)了謎團。2008年，社區衛生服務(wù)中心為謝志君建立了紙質(zhì)健康檔案，也就是那個(gè)紅色的本子，以后謝志君每次來(lái)看病，醫生都會(huì )在上面記錄下病情和用藥情況，而這些情況在今年7月后被錄入電腦，就成了居民的電子健康檔案了。
　　很快，醫生就給謝志君看完病，開(kāi)好了處方。但是這次記者注意到，醫生并沒(méi)有往電腦里輸謝志君的病情和診斷以及用藥情況。“剛才我們打開(kāi)這個(gè)病人的健康檔案，這個(gè)病人沒(méi)有糖尿病、高血壓等病史，而這次腹瀉只不過(guò)是吃了不趕緊的熟食，是偶發(fā)性的，可以不往電子健康檔案上記錄。”楊華說(shuō)。
　　“但是如果是同樣的病情，來(lái)的是位糖尿病患者，我們就必須要記錄了，因為這類(lèi)病人如果血糖控制不好，也有可能并發(fā)腹瀉。”
　　濟南天橋區屬社區衛生服務(wù)機構和醫院
　　年底前將實(shí)現患者信息共享
　　“社區與大醫院的信息共享，指日可待。”濟南天橋區衛生局副局長(cháng)楊在波，日前信心滿(mǎn)滿(mǎn)地告訴記者。據他介紹，12月份，天橋區人民醫院的管理系統將和社區衛生管理系統對接，屆時(shí)，社區的患者要轉到這家醫院來(lái)，這里的醫生不再需要重復問(wèn)診，他只需要登錄系統，點(diǎn)開(kāi)這個(gè)患者名字，就可以看到患者在社區的整個(gè)就診經(jīng)過(guò)。
　　“如果這個(gè)患者回到社區繼續康復，那么我們的社區醫生也可以輕點(diǎn)鼠標，登錄大醫院的管理系統，查看這位患者在此期間的檢查、化驗、治療等具體信息，雙方醫生還可以就患者康復期如何治療共同出具意見(jiàn)。”楊在波給記者描繪了一幅美麗的愿景。天橋區人民醫院下轄14家社區衛生服務(wù)機構，但據記者所知，天橋區人民醫院幾年前已經(jīng)整體轉型為社區衛生服務(wù)中心，如果天橋區人民醫院和社區衛生服務(wù)機構達成信息共享，那不還是社區衛生服務(wù)機構之間的對接？
　　“雖然天橋區人民醫院整體轉型為社區衛生服務(wù)中心，但是它的那套醫院管理系統沒(méi)變，和大醫院一樣。”楊在波告訴記者，天橋區人民醫院和社區管理系統對接，也只是社區衛生服務(wù)機構和大醫院管理系統對接的第一步。
　　“這個(gè)試點(diǎn)具有標桿意義。目前，我們也正在和山東大學(xué)第二醫院洽談對接，目前對接軟件也正在研制過(guò)程中。可以想象，用不了多久，我們區屬的社區衛生服務(wù)機構將和駐區大醫院率先實(shí)現信息共享，屆時(shí)百姓得實(shí)惠，我們社區的醫生將會(huì )得到學(xué)習提升的機會(huì )。”
　　刷“證”看病
　　大醫院未實(shí)現
　　采訪(fǎng)中記者發(fā)現，居民在基層看病的這種便利，在大醫院還體會(huì )不到。
　　“那次我拿著(zhù)身份證去了大醫院，以為咱社區醫院都這樣先進(jìn)了，大醫院肯定也這樣了，沒(méi)想到那里沒(méi)什么變化，想要個(gè)處方都難了。”一位居民說(shuō)。
　　“掌中寶”
　　隨時(shí)登記居民信息
　　記者了解到，社區衛生工作人員可以隨時(shí)用“掌中寶”，錄入居民的健康信息。“掌中寶”實(shí)際上是濟南歷下區衛生局配發(fā)給燕山醫院社區衛生服務(wù)站、仁合社區衛生服務(wù)站等衛生服務(wù)站試點(diǎn)單位，用于配合歷下區社區醫療網(wǎng)絡(luò )信息化建設的3G手機，入戶(hù)隨訪(fǎng)的社區醫務(wù)所人員可以隨時(shí)為常住居民或暫住居民建立正式健康檔案和臨時(shí)健康檔案。
　　遇到危重病人時(shí)，該如何由社區直通大醫院？濟南歷下區仁合社區衛生服務(wù)站的醫務(wù)人員告訴記者，由于和大醫院的網(wǎng)絡(luò )對接暫時(shí)還沒(méi)有啟動(dòng)，那些收治不了的患者，他們只能通過(guò)社區醫生或患者自己與區內大醫院聯(lián)系，暫時(shí)也達不到利用網(wǎng)絡(luò )信息平臺讓病患上大醫院時(shí)走“綠色通道”。這就導致了雖然社區衛生服務(wù)站網(wǎng)絡(luò )系統中擁有完善的居民健康檔案，但一些病患上大醫院后還是得自己帶病歷、X光片等等。
　　對接未啟動(dòng)
　　看病還得帶病歷
　　記者了解到，大醫院雖然早已實(shí)現了信息化管理，用的也都是同一系統，但基本都屬“諸侯割據”，信息不能共享。患者去幾家醫院就診，仍需買(mǎi)幾家醫院的就診卡，不能通用。