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　　有些疾病的X線(xiàn)表現較臨床表現滯后，僅憑一次X線(xiàn)正常檢查結果并不能排除病變，在臨床上，首次X線(xiàn)檢查正常，復查發(fā)現異常的病例屢見(jiàn)不鮮。
　　例1：患者，男，32歲，腹痛一小時(shí)***就診，X線(xiàn)胸腹聯(lián)透兩肺未見(jiàn)實(shí)質(zhì)性病變，心影未見(jiàn)明顯增大，膈下未見(jiàn)游離氣體，未見(jiàn)明顯腸腔擴張及液平，腹部未見(jiàn)異常高密度陰影。筆者建議患者兩小時(shí)復查。復查結果顯示：右膈下與心影重疊處見(jiàn)極少量游離氣體。后經(jīng)手術(shù)證實(shí)患者為十二指腸球部穿孔。
　　例2：患者，女，75歲，腹痛、嘔吐兩小時(shí)，患者家屬訴患者有不潔飲食史懷疑腸胃炎***就診。X線(xiàn)胸腹聯(lián)透兩肺未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)性病變，心影未見(jiàn)明顯增大，膈下未見(jiàn)游離氣體，腸腔少許積氣，未見(jiàn)腸腔擴張及液平。筆者囑患者家屬?lài)烂苡^(guān)察病情，注意復查。4小時(shí)后再次***，X線(xiàn)檢查示腹部腸腔積氣擴張并可見(jiàn)階梯狀液平，X線(xiàn)診斷為腸梗阻。后經(jīng)上級醫院證實(shí)患者為小腸梗阻。
　　有些疾病的X線(xiàn)表現較臨床表現滯后。如消化道穿孔，能否顯示膈下游離氣體受多種因素影響，與穿孔部位、大小、器官內含氣量多少、有無(wú)網(wǎng)膜包裹、是否被殘余食物堵住、檢查時(shí)間、檢查**有關(guān)，僅憑一次X線(xiàn)正常檢查結果并不能排除病變存在。腸梗阻的X線(xiàn)征象需發(fā)病后3小時(shí)才會(huì )出現腸腔積氣、6小時(shí)才會(huì )出現階梯狀液平。如果檢查時(shí)間過(guò)早，X線(xiàn)檢查常表現為正常。此外，大葉性肺炎在發(fā)病24小時(shí)內為充血期，X線(xiàn)檢查常表現為未見(jiàn)明顯異常或肺紋理增多、增強。只有病變進(jìn)入實(shí)變期，X線(xiàn)檢查才會(huì )顯示實(shí)變陰影。因此，當醫生見(jiàn)到X線(xiàn)檢查正常的報告不能輕言患者無(wú)事，只有密切結合臨床，重視復查，才能作出正確診斷。