我是一名長(cháng)期從事臨床工作的醫生,和護理人員共事多年,對護理工作的感觸較深。2010年,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為我國公立醫院改革的重點(diǎn)工作任務(wù)之一,在全國范圍內大力推進(jìn)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心內涵是由責任護士實(shí)施以人為本的整體護理,是公立醫院內增活力、改善服務(wù)的突破口,是構建和諧醫患關(guān)系的重要舉措。一年來(lái),越來(lái)越多的醫院院長(cháng)高度重視并開(kāi)始研究護理工作,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)取得了顯著(zhù)成效,贏(yíng)得患者滿(mǎn)意、醫院受益、社會(huì )肯定和**褒揚,同時(shí),也存在一些問(wèn)題值得關(guān)注,需要尋求解決的思路和方法。
我國現行的功能制護理模式已經(jīng)持續了40年,許多院長(cháng)的職業(yè)生涯也許還不足40年,以至于造成了護理工作就是**、輸液,護理工作并不重要的錯誤認識。其實(shí),治療處置只是護理工作的一部分,不幸的是,40年來(lái)它卻成了我國護理的全部。護理的本來(lái)面目是以人為本的整體護理,在保證患者安全、增進(jìn)醫療效果、促進(jìn)患者康復、和諧醫患關(guān)系等方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。
我國的護理模式是以處理醫囑為中心的護理,照顧患者的任務(wù)基本由沒(méi)有醫學(xué)知識的家屬承擔,出現問(wèn)題也不可能及時(shí)發(fā)現。護士實(shí)行24小時(shí)值班制的原因之一,就是要承擔照顧患者、密切觀(guān)察患者生命體征的工作。當患者的生命體征發(fā)生變化的時(shí)候,重大的并發(fā)癥已經(jīng)出現,而只有及時(shí)地巡視、觀(guān)察患者,才能及早發(fā)現患者的安全隱患。一些醫療**就是由于未能早期發(fā)現患者病情變化,貽誤了救治時(shí)機而造成的。如果護理工作做得到位,護士可以通過(guò)患者一個(gè)表情變化來(lái)判斷病情變化,而不是等患者昏迷了才發(fā)現,留給醫師足夠的時(shí)間進(jìn)行相關(guān)檢查、診斷,診療方案就可以更加科學(xué)合理。因此,護理工作在患者治療的全過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)重要作用,是保障醫療質(zhì)量和患者安全的基礎。
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