剛剛！中央下令：基層醫生又要忙了
2023-02-21 17:24
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 防疫新階段，中央對基層醫療發(fā)展作出新指示！
防疫新階段，中央對基層醫療發(fā)展作出新指示！領(lǐng)導人發(fā)話(huà)事關(guān)基層防疫工作據中國政府網(wǎng)發(fā)文，中共中央政治局常務(wù)委員會(huì )2月16日召開(kāi)會(huì )議，聽(tīng)取近期新冠疫情防控工作情況匯報。會(huì )議首先肯定了我國3年多來(lái)的抗疫成效。尤其是在政策調整三個(gè)月以來(lái)，我國在較短時(shí)間實(shí)現了疫情防控平穩轉段，2億多人得到診治，近80萬(wàn)重癥患者得到有效救治，新冠死亡率保持在全球最低水平......這其中，基層醫生的貢獻自然也不容小覷。而在回顧了我國極不平凡的抗疫歷程后，會(huì )議也指出當下基層堅持防疫的重要性。現如今，我們平穩進(jìn)入“乙類(lèi)乙管”常態(tài)化防控階段。全球疫情仍在流行，病毒還在不斷變異，國家明確要求，完善相關(guān)機制和舉措，抓實(shí)抓細新階段疫情防控各項工作，建強衛生健康服務(wù)體系，堅決鞏固住來(lái)之不易的重大成果。未來(lái)一段時(shí)間，基層的防疫任務(wù)，還需要在已有工作基礎上再推進(jìn)再落實(shí)。一方面要做好風(fēng)險人員管控，加強疫情監測和常態(tài)化預警能力建設，健全疫情監測體系和信息報告制度，及時(shí)準確作出預警并采取必要的緊急防控措施。另一方面要根據病毒變異和疫苗保護情況，科學(xué)謀劃下一階段疫苗接種工作，促進(jìn)老年人接種率持續提升。同時(shí)，進(jìn)入常態(tài)化階段，國家也將對基層防疫和日常工作提高一系列保障。會(huì )上要求，抓好常態(tài)化分級分層分流醫療衛生體系建設，繼續優(yōu)化資源布局，建強以公立醫療機構為主體的三級醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。同時(shí)，要加強醫療物資生產(chǎn)保供，完善儲備制度和目錄，鞏固完善人員、物資統籌調配機制，切實(shí)解決好基層一線(xiàn)能力、藥品、設備等方面的短板弱項。中央發(fā)文釋放信號基層醫療迎來(lái)變局不久前（2月13日），中央一號文件的下發(fā)，更是對今年的基層醫療作出了重要部署。結合近期國家的動(dòng)向來(lái)看，未來(lái)一段時(shí)間，除了繼續做好疫情防控工作，關(guān)注重點(diǎn)人群健康保障以外，基層醫生還有以下一些需要重點(diǎn)關(guān)注或提升的方向。中央一號文件明確提出， 統籌解決鄉村醫生薪酬分配和待遇保障問(wèn)題，推進(jìn)鄉村醫生隊伍專(zhuān)業(yè)化規范化。人民日報曾發(fā)文，呼吁建立健全“越往基層，越是艱苦，待遇越高”的激勵機制。工作壓力大、生活條件差、發(fā)展空間受限......這些現實(shí)因素可能會(huì )阻礙著(zhù)人才向基層流動(dòng)。要想讓人才往基層發(fā)展勢必要做到“待遇留人”。而鄉村醫生正是最基層的醫療人才，理應作為突破口，優(yōu)先保證其待遇落實(shí)到位。同時(shí)，國家在推進(jìn)“強基層”的過(guò)程中，也在不斷從薪酬、編制等方面，改善基層醫療機構的整體待遇。這一方面是為了留住現有的基層人才，另一方面，也是提升基層崗位吸引力、擴充新人才的重要舉措。在足夠的待遇保障下，基層醫生在本職工作、學(xué)習提升等方面的積極性，將會(huì )被極大地調動(dòng)。如此，基層人才隊伍才能更加專(zhuān)業(yè)化和規范化。提升基本公共服務(wù)能力是每年中央一號文件的重要話(huà)題。而今年，國家更將有的放矢，從整個(gè)縣域著(zhù)手統籌，推動(dòng)基本公共服務(wù)資源下沉，著(zhù)力加強薄弱環(huán)節，加強鄉村兩級醫療衛生、醫療保障服務(wù)能力建設。國家強調，推進(jìn)醫療衛生資源縣域統籌，梯度配置縣鄉村公共資源，緊密型醫療衛生共同體、養老服務(wù)聯(lián)合體，推動(dòng)縣域普遍服務(wù)類(lèi)設施城鄉統籌建設和管護。值得注意的是，在城市化加快、老齡化加速的進(jìn)程中，公衛服務(wù)能力建設將城鄉醫療資源和養老保障加速融合，在縣域范圍內整合成一盤(pán)棋。此外，國家還強調，建立健全基本公共服務(wù)同常住人口掛鉤、由常住地供給機制。這更加意味著(zhù)，常住在農村的老弱病殘孕重點(diǎn)人群，尤其是老年人，將成為基層醫生重點(diǎn)觀(guān)點(diǎn)的對象。而在具體工作中，基層醫生應以重點(diǎn)人群健康為核心，將疫情防控、基本公衛、家庭簽約等工作結合起來(lái)開(kāi)展。中央在一號文件中指出，將不斷加強對基層的幫扶力度，縮小城鄉醫療差距。本次會(huì )議也突出強調，完善人員、物資統籌調配機制，切實(shí)解決好基層一線(xiàn)能力、藥品、設備等方面的短板弱項。首先，是對基層人員配備和能力提升方面的幫扶。一號文件提出，加強鄉村人才隊伍建設，實(shí)施鄉村振興人才支持計劃；國家衛健委此前也多次強調，上級醫療機構展開(kāi)對口幫扶，加強培訓，并通過(guò)駐點(diǎn)、巡回醫療等方式予以填補補充基層人才。這能夠解決基層醫療機構“用人難”、基層醫生工作壓力大的問(wèn)題。其次，是基層藥品的穩定保供。放開(kāi)初期的“缺藥”問(wèn)題為所有人，中央要求加強醫療物資生產(chǎn)保供，完善儲備制度和目錄。國家衛健委也建立了監測和調度機制，動(dòng)態(tài)掌握鄉鎮衛生院的藥品儲備和使用情況，及時(shí)進(jìn)行通報和提醒，督促加強藥品配備，并將必備藥品器械直達村衛生室和社區衛生服務(wù)站。最后，是基層醫療機構各項設備物資的補齊和升級。國家衛健委印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)基層醫療衛生機構診療新冠病毒感染物資配備參考標準的通知》，對基層的各項物資標準作出了明確。此前，國家曾為全國60多萬(wàn)個(gè)村衛生室每個(gè)配備2臺血氧儀，基本覆蓋全國農村。自2019年國家開(kāi)啟“基層減負年”以來(lái)，國家不斷整頓形式主義，為基層減負。不少基層醫生也從“表哥表妹”中脫身出來(lái)，將更多的精力投身于實(shí)事。今年，國家的減負力度，將在農村更得到凸顯。中央一號文件明確提出，“深化糾治鄉村振興中的各類(lèi)形式主義、官僚主義等問(wèn)題，切實(shí)減輕基層迎評送檢、填表報數、過(guò)度留痕等負擔。”在醫療衛生領(lǐng)域，國家衛健委也強調，信息化手段應逐步實(shí)現基層數據采集“只錄一次”。同時(shí)，做好系統間數據共享和與國家系統的對接，基層醫生無(wú)需再“一表多填”。將基層醫生從繁雜的文件、表格和會(huì )議中抽出身來(lái)，才能推動(dòng)其將更多精力投入到本職工作中去，更好地為農村醫療事業(yè)謀發(fā)展。綜合來(lái)看，“強基層”是未來(lái)醫療衛生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，農村醫療衛生，也將在國家的統籌部署下，走向高質(zhì)量發(fā)展。
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