您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 文獻點(diǎn)評——神經(jīng)電生理監測結合神經(jīng)***技術(shù) 切除腦干膠質(zhì)瘤
神經(jīng)***技術(shù)能夠使術(shù)者在手術(shù)前準確定位病灶位置;術(shù)中電生理監測可在手術(shù)中有效確認中央后回、中央前回 、中央溝等結構,能夠指導手術(shù)醫師在手術(shù)過(guò)程中最大程度的在安全范圍內切除病變組織。該篇論文的主要研究目的是分析術(shù)中神經(jīng)電生理監測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術(shù)在切除腦干膠質(zhì)瘤中的應用價(jià)值。
文章選取2013.01-2015.01于該醫院就診的腦干膠質(zhì)瘤患者,并且隨機分為觀(guān)察組及對照組。隨機分組能夠減少實(shí)驗誤差,該研究采取隨機分組使研究結果更具有說(shuō)服力。但是作者在文中對觀(guān)察組及對照組患者術(shù)前臨床資料進(jìn)行統計學(xué)分析,患者性別、年齡、術(shù)前機體肌力及KPS評分方面比較差異沒(méi)有明顯統計學(xué)意義。但是兩組患者的腫瘤直徑明顯存在差異。對照組腫瘤直徑14.8±2.4,觀(guān)察組直徑直徑34.9±2.7。說(shuō)明患者采取的隨機分組方法不科學(xué),文中也沒(méi)有記錄作者如何進(jìn)行隨機區組的。 所以在分組不合理的基礎上進(jìn)行的研究結果可能說(shuō)服力不大。
作者通過(guò)研究發(fā)現,手術(shù)中采取神經(jīng)電生理監測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術(shù)的腫瘤切除率高,手術(shù)時(shí)間短,住院時(shí)間短,術(shù)后KPS評分較術(shù)前高,短期療效好。排除前面敘述分組不合理的情況,患者住院時(shí)間與主治大夫的主觀(guān)性有關(guān),比較住院時(shí)間是否有意義?KPS評分是不連續的數據,采用t檢驗的方式進(jìn)行比較好像不太合適。
通過(guò)隨訪(fǎng)患者,比較兩組患者生存率,結果顯示觀(guān)察組患者的生存率高于對照組。
總的來(lái)講,該作者研究進(jìn)行前隨機分組方式可能存在缺陷,增加了研究誤差,使術(shù)中神經(jīng)電生理監測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術(shù)不是單一的影響因素;并且患者采用的統計學(xué)方法存在錯誤,使得最終研究結論不能得到有效的數據支持。
不過(guò)通過(guò)作者的研究,我們再次分析,在觀(guān)察組患者腫瘤偏大的情況下,術(shù)中采用術(shù)中神經(jīng)電生理監測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術(shù)能夠取得更高的切除率及預后的話(huà),通過(guò)主觀(guān)推導,也能進(jìn)一步的說(shuō)明術(shù)中神經(jīng)電生理監測結合神經(jīng)***多模態(tài)融合技術(shù)的價(jià)值。但是臨床研究講究科學(xué)真實(shí),通過(guò)作者研究數據分析,也可以提出其他假設:是否腫瘤越大病灶越好切除、患者預后越好呢?
點(diǎn)評文獻:
神經(jīng)電生理監測結合神經(jīng)***技術(shù)切除腦干膠質(zhì)瘤。作者:戚生春 ,劉家傳等。發(fā)表期刊年月:中國神經(jīng)精神疾病雜志, 2018 年 第 44 卷 第 2 期 。
綜合治療的必要性帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療需要多模式、多學(xué)科的綜合治療策略。結合...[詳細]
流感治療的當前狀況與挑戰盡管已有多種抗病毒藥物和治療手段,流感治療仍面臨病...[詳細]
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved