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    淋證是因腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便頻急，淋瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為主要臨床表現的一類(lèi)病癥。其病因為膀胱濕熱，脾腎虧虛，肝郁氣滯，病機主要是濕熱蘊結下焦，導致膀胱氣化不利。《景岳全書(shū)·淋濁》謂“淋之初病，則無(wú)不由乎熱劇”，說(shuō)明淋證初起多屬濕熱蘊結膀胱。鄂州名老中醫許德甫主任醫師以三妙丸加味治濕熱淋證，療效顯著(zhù)。

    藥物組成：蒼術(shù)、黃柏、牛膝、茯苓、瞿麥、金銀花各10克，萹蓄、益母草、白芷、車(chē)前子各15克，金錢(qián)草、白茅根各30克。功效：清熱利濕通淋。主治濕熱下注之淋證。伴泌尿系結石，加海金沙、雞內金、石葦、冬葵子以排石通淋；伴體虛乏力，加黃芪15克、白術(shù)10克以益氣健脾；伴尿血加小薊、側柏葉、仙鶴草各15克以涼血止血；伴水腫，加丹參15克以活血消腫。

    方中蒼術(shù)燥濕健脾；黃柏、白芷清熱燥濕；金銀花清熱解毒；茯苓利水滲濕；車(chē)前子、萹蓄、瞿麥、金錢(qián)草利尿通淋；牛膝活血祛瘀、利水通淋兼補肝腎；益母草活血化瘀、利水消腫；白茅根清熱利尿、涼血止血。全方既清熱燥濕、利尿通淋，使濕熱從小便而去，又酌配活血祛瘀之品，使血脈通暢，防瘀熱互結，此為方中配伍亮點(diǎn)。另外現代藥理學(xué)研究表明，牛膝具有抗炎、鎮痛、提高機體免疫功能作用，益母草有改善腎功能作用。

    西醫的泌尿系感染、泌尿系結石臨床表現為淋證者，均可參考本方辨證治療。治療過(guò)程中，宜清淡飲食，忌辛辣發(fā)物，保持心情愉悅，注意休息。愈后積極鍛煉身體，增強體質(zhì)，防止病情反復發(fā)作。（中醫治濕熱淋證方 韓又云）