糖尿病是一種慢性疾病,需要持續的治療、不斷的患者自我管理教育和預防急性并發(fā)癥及降低長(cháng)期并發(fā)癥的風(fēng)險。糖尿病治療是復雜的,需要解決控制血糖之外的很多問(wèn)題。大量的證據支持,一定的干預措施可改善糖尿病的結果。
本標準由糖尿病治療、治療目標和治療質(zhì)量評估工具組成,與臨床醫生、患者、研究人員、付款人和其他感興趣的人分享,其中,各項指標適用于大多數糖尿病患者,但須根據患者的個(gè)體偏好、合并癥以及其他因素調整目標。標準中特設兒童、孕婦和糖尿病前期等章節。本標準并不妨礙其他專(zhuān)家視需要作出臨床判斷或延伸患者評價(jià)和管理。糖尿病管理的更詳細的信息見(jiàn)參考文獻1~3。
“建議”部分包括對糖尿病患者健康狀況已知或確信產(chǎn)生有利影響的篩查、診斷和醫療行為。這種措施的許多是劃算的。本協(xié)會(huì )仿照現有方法制訂了分級體系見(jiàn)表(1),用來(lái)闡明和編纂各項建議的證據。支持各項建議的證據等級使用字母A、B、C或E列于每項建議之后。
每年,本協(xié)會(huì )多學(xué)科專(zhuān)業(yè)執業(yè)委員會(huì )納入新的證據,修訂本標準。此次修訂,委員會(huì )成員系統地搜索了自2010年1月1日出版的美國**醫學(xué)圖書(shū)館的國際性綜合生物醫學(xué)信息書(shū)目數據庫(Medline)中關(guān)于人類(lèi)研究的章節。根據新的證據,修訂了建議(在每節的開(kāi)頭),或在某些情況下澄清了以前的建議,或按證據要點(diǎn)進(jìn)行了措辭。連接建議變化新證據的表見(jiàn)http://professional.diabetes.org/CPR_Sear ch.aspx。隨后,本標準經(jīng)過(guò)了包括醫療保健專(zhuān)家、科學(xué)家和非專(zhuān)業(yè)人士的ADA董事會(huì )執行委員會(huì )的審查和批準。
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