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肺結核屬中醫“肺癆”、“肺疳”等范疇。先天稟賦不強,后天嗜欲無(wú)節,憂(yōu)思勞倦,久病體衰,外受“癆蟲(chóng)”所染,而致發(fā)病。西醫認為肺結核是由結核桿菌引起的慢性肺部感染,咳嗽、胸痛、咯血、發(fā)熱、盜汗、消瘦、血沉增速為其主要臨床特征。在抗結核藥治療同時(shí),配合中醫辨證施治,療效較好。
肺陰虧損
癥狀:干咳、聲音嘶啞、痰中帶血絲、胸部隱痛,骨蒸潮熱與手足心熱,兩顴發(fā)紅午后更著(zhù),盜汗,形體消瘦,口干喜冷飲,舌紅脈細數。
治法:養陰潤肺,清熱殺蟲(chóng)。藥用沙參12克,麥冬12克,天冬10克,生地黃18克,百部15克,白及20克,山藥30克,云苓15克,川貝12克,菊花10克,阿膠15克(烊化),三七3克(沖服)。水煎服,每日一劑,早晚分兩次口服。咯血加茜草,大、小薊,三七;盜汗加糯稻根;虛火盛加黃芩、知母;遺精加鍛牡蠣。
陰虛火旺
癥狀:咳嗽,氣急,痰黏而少,顴紅,潮熱,盜汗少寐,胸疼,咯血,遺精,月事不調,消瘦乏力,舌絳苔剝,脈沉細數。
治法:滋陰降火,抗癆殺蟲(chóng)。藥用龜板10克,阿膠12克(烊化),冬蟲(chóng)夏草12克,胡黃連10克,銀柴胡10克,百合30克,生地黃20克,麥冬12克,桔梗12克,貝母12克,當歸12克,青蒿15克,知母12克。水煎服,每日一劑,早晚分兩次口服。
氣陰耗傷
癥狀:面色白光白,神疲體軟,咳語(yǔ)聲微,納呆便溏,痰多清稀,畏風(fēng)自汗與顴紅盜汗并見(jiàn),舌淡苔白有齒痕,脈沉細而少力。
治法:益肺健脾,殺蟲(chóng)補虛。藥用太子參15克,云苓15克,白術(shù)15克,山藥30克,桔梗12克,百合30克,大棗10個(gè),黃芪20克,蓮子15克,當歸12克,白及20克,功勞葉12克。水煎服,每日一劑,早晚分兩次口服。
陰陽(yáng)兩虛
癥狀:少氣無(wú)力,消瘦面黃,聲喑音啞,潮熱盜汗,骨蒸癆熱,泄溏便急,痰白沫狀或血痰,心悸氣短,寡言少語(yǔ),納呆,自汗,滑精,閉經(jīng),苔黃燥,脈微細或虛大無(wú)力。
治法:滋陰補陽(yáng),固本殺蟲(chóng)。藥用太子參15克,白術(shù)15克,山藥30克,茯苓20克,黃芪30克,紫河車(chē)15克,當歸15克,鹿角10克,龜板12克,白芍12克,白及30克,功勞葉12克。水煎服,每日一劑,早晚分兩次口服。
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