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     左足踇趾近節趾骨遠端見(jiàn)類(lèi)圓形骨質(zhì)缺損區，邊緣銳利，無(wú)硬化邊，骨質(zhì)缺損區內見(jiàn)骨性分隔影未見(jiàn)鈣化，未見(jiàn)骨膜反應，周?chē)浗M織未見(jiàn)腫脹。

    考慮： 植入性骨囊腫。（請結合有無(wú)外傷史）

    植入性骨囊腫又稱(chēng)外傷性上皮植入性骨囊腫，與創(chuàng )傷有關(guān)，病變多發(fā)生在末節指骨，病人都有數年以上的外傷史，手指軟組織砸傷后，使小片上皮斷離，并埋藏于皮下，而后逐漸移植于骨組織內，長(cháng)時(shí)間增殖，生長(cháng)，形成上皮樣骨囊腫。其典型X線(xiàn)表現：邊緣銳利的圓形或卵圓形骨質(zhì)缺損區，侵犯末節指骨的一部分或大部分，無(wú)明顯骨性膨脹，亦無(wú)骨膜反應，缺損區內無(wú)鈣化。

    鑒別診斷：

    1、血管球瘤：發(fā)生在中青年人中，女性略多于男性。大多為單發(fā)，也可見(jiàn)多發(fā)。多生長(cháng)在肢端的皮膚或者皮下組織內，尤以手和足的甲床下最為多見(jiàn)，呈壓迫性或囊狀骨缺損，。

    2、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫：是一種從骨內向骨外膨脹性生長(cháng)的骨性血性囊腫，其內充滿(mǎn)血液和骨樣組織。好發(fā)于青少年，好發(fā)部位為長(cháng)骨的干骺端如肱骨上段和脊柱。典型的X線(xiàn)表現位于四肢長(cháng)骨的表現為病變在骨干與干骺端處，但不侵犯骨骺，其偏心性者向骨外突出如“氣球狀”膨脹，囊腫表面為一薄層骨殼病變，呈局限性透亮區，境界清晰，邊緣有狹窄的硬化帶，其中有粗或細的不規則小粱分隔成蜂窩狀。

    3、內生軟骨瘤：多見(jiàn)于四肢短骨，骨質(zhì)缺損區內常伴有鈣化。

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