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    目前，中國的醫療體系正在經(jīng)歷大變革，公立醫院一統一天下的局面將發(fā)生改變，或迎來(lái)公私醫療機構平分天下的新格局。在大變革時(shí)代，醫生們將何去何從？

    現在國家三醫聯(lián)動(dòng)的醫改，傳遞了一個(gè)很強烈的信號，那就是以后的醫療市場(chǎng)必將分為兩個(gè)板塊，第一個(gè)板塊為體制內市場(chǎng)，第二個(gè)板塊為體制外市場(chǎng)。

    體制內板塊，保基本是大方向，并且正在通過(guò)推進(jìn)分級診療和醫生多點(diǎn)執業(yè)來(lái)實(shí)現這一目標。在保基本當中，國家還要改良和撼動(dòng)包括原體制內的藥品**機制，體制內的醫生編制，體制內的醫院結構，體制內的醫療資源的重新分配等原體制內的一切。保基本更多仍會(huì )依靠由**設立的各級公立醫院來(lái)承擔，其重點(diǎn)是由基層醫療機構承擔。而原三級醫院和會(huì )更多地倒向預防、研究、應對當下和未來(lái)廣泛性重大疾病的出現。此時(shí)三甲醫院會(huì )真正進(jìn)入專(zhuān)科三甲、偏重臨床的階段，國家會(huì )保證投入，把全科三甲轉變?yōu)閷?zhuān)科三甲，避免資源的浪費。

    在新的醫療格局下，一大部分醫生還會(huì )因保基本的需要而留在編制內執業(yè)，剩下的醫生將進(jìn)入第二個(gè)板塊即體制外市場(chǎng)自由執業(yè)。原來(lái)在公立醫院的體制內未被充分體現的價(jià)值將被充分激活和體現。

    面對選擇脫離編制和走向自主執業(yè)，醫生的核心需求是資源平等共享，享受和三級醫院內醫生同等的上升渠道，展現自己的獨特性，參與社會(huì )競爭，體現自己的價(jià)值獲得社會(huì )對個(gè)人的尊重、獲得體面高質(zhì)的收入，這是醫生真實(shí)的想法。他們一旦從體制內走出來(lái)執業(yè)并追求贏(yíng)得市場(chǎng)的認同，就必會(huì )帶動(dòng)醫生經(jīng)濟真正的崛起。

    另外一類(lèi)選擇自主執業(yè)的醫生，將會(huì )選擇個(gè)人門(mén)診、醫生集團、合伙人診所來(lái)執業(yè)，而合伙人制將是他們優(yōu)選的一種方式。

    對于是選擇留在體制內還是毅然沖出體制，可能會(huì )因人而異。總體而言，留在體制內和走出體制均是有舍有得。這是一個(gè)嶄新的、需要變革的時(shí)代，大多數醫生又再次站在了人生的十字路口，需要做出自己的選擇。你的選擇決定了你的未來(lái)！