5月10日,上海市第一人民醫院,一臺普通的腹股溝疝手術(shù)卻出現了一個(gè)令人動(dòng)容的細節——一位老病人因為接受過(guò)喉癌手術(shù)無(wú)法說(shuō)話(huà),在手術(shù)等待時(shí)***勢讓護理人員拿來(lái)紙和筆,一字一字寫(xiě)下“手術(shù)過(guò)程如發(fā)生異常情況,家人不得與院方和醫生發(fā)生任何不理智的行為……”并交給了主刀醫生李培明。這是當了28年的醫生李培明第一次收到的病人字條,一份滿(mǎn)含醫患間信任的字條。
“動(dòng)人字條”飽含了患者對醫者的信任,患者這份沉甸甸的信任,不僅是對醫者技術(shù)的信任,更是對醫者人格的尊重。作為救死扶傷的醫者,能夠讓他們切身感受到職業(yè)尊嚴和價(jià)值的,最需要的就是患者的這份信任和尊重。面對患者這份信任和尊重,醫者會(huì )被深深感動(dòng),會(huì )用高度責任心服務(wù)患者,精心醫治患者。當患者與醫者之間形成“責任加信任”的良性互動(dòng),醫患和諧便水到渠成。
這是“動(dòng)人字條”給予構建和諧醫患關(guān)系的最大啟示,如何構建和諧醫患關(guān)系?這是被追問(wèn)過(guò)無(wú)數遍的問(wèn)題,尤其當發(fā)生醫患矛盾、暴力傷醫事件后,這一問(wèn)題都會(huì )成為被重復熱議的話(huà)題。對此,從**到社會(huì ),從行業(yè)到民間,從患者到醫者,從專(zhuān)家到民眾,都在思考這一問(wèn)題,尋找化解問(wèn)題的辦法和措施。可現實(shí)中的答案似乎一直無(wú)解,醫患矛盾、暴力傷醫事件時(shí)有發(fā)生,醫患關(guān)系變得日趨緊張。
其實(shí),回到醫患關(guān)系的本質(zhì),就是人與人之間的關(guān)系。故而,不管采取什么措施構建和諧醫患關(guān)系,最終的落腳點(diǎn)都在責任和信任。責任是指醫者要對患者高度負責,信任是指患者對醫者高度信任。構建和諧醫患關(guān)系,責任和信任兩者密不可分,缺一不可。換言之,責任加信任是構建和諧醫患關(guān)系的基石。缺失這一基石支撐,醫患關(guān)系和諧就是空談。
這里需要強調的是,醫者對患者負責,決定了患者對醫者的信任度。醫者對患者越負責,患者對醫者信任度越高。而醫者對患者的負責程度,很大程度上取決于醫者的仁心。由于醫者職業(yè)的特殊性,不僅要求其醫療技術(shù)過(guò)硬,更需要醫者有一顆仁愛(ài)之心。可以說(shuō),醫療技術(shù)只是衡量一個(gè)醫者是否合格的硬指標,如果人格人品、道德修養的軟指標不合格,即便醫療技術(shù)再高超,也不能算是一名合格的醫者。試想,一個(gè)視患者如親人,對患者充滿(mǎn)慈悲和仁愛(ài)之心的醫者,怎能不受到患者信任和尊重。
每一個(gè)有仁愛(ài)之心的醫者,一定會(huì )對患者高度負責,贏(yíng)得患者信任和尊重。反之,缺失仁愛(ài)之心,不可能對患者高度負責,也就難以贏(yíng)得患者信任和尊重。而這恰是引發(fā)醫患矛盾、導致暴力傷醫的一個(gè)重要因素。現在的問(wèn)題是,如何在醫界倡導人文關(guān)懷,培育醫者仁心?這需要深入推進(jìn)醫療改革,徹底打破“以藥養醫”積弊,提高醫生福利待遇,積極探索家庭醫生、自由執業(yè)等配套制度改革。與此同時(shí),改變醫學(xué)教育重技術(shù)、輕醫德現象。長(cháng)期以來(lái),醫學(xué)教育只注重醫療技術(shù)上培養,對醫者的人文思想教育沒(méi)有予以足夠重視。換言之,在對醫者的培養教育上,衡量其合格與否,關(guān)鍵指標是醫療技術(shù),至于人格人品、道德修養,則是次要的。將人文思想教育貫穿到醫者教育的每一個(gè)細節,一以貫之,長(cháng)期堅持,像重視醫療技術(shù)教育一樣重視人文思想教育,就能培養出具有醫者仁心的好醫者。
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