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    對于績(jì)效工資很多人都有期待，認為其能夠帶來(lái)工資的增長(cháng)，調動(dòng)積極性。任何事物都有兩面性，若果績(jì)效工資用錯了地方，其帶來(lái)的積極性會(huì )引發(fā)更大的罪惡。對于企業(yè)，績(jì)效工資使用不當，頂多影響一個(gè)企業(yè)的運轉，但是事業(yè)單位績(jì)效工資如果使用不當后果就很可怕了，尤其是醫生群體。

    比如醫生，曾經(jīng)因為工資低，**等等人浮于事，醫療問(wèn)題也是很多。但是搞了績(jì)效之后呢？過(guò)度治療問(wèn)題出現，虛假治療、過(guò)度檢查化驗，就差生產(chǎn)病毒賣(mài)解藥盈利了。這種情形是非常可怕的，我想每個(gè)進(jìn)過(guò)醫院的人都會(huì )深有感觸的。

    績(jì)效工資作為一種市場(chǎng)化的手段，自然是有其可取之處的，用經(jīng)濟學(xué)的眼光來(lái)看，每一個(gè)人多會(huì )根據自己的受益狀況來(lái)調整自己的行動(dòng)，于是均等分配的**勢必造成慵懶，而多勞多得的分配方法必然會(huì )激勵人們努力工作，通過(guò)“勞”來(lái)?yè)Q取更多“得”.但績(jì)效工資想要達到預先設計的效果，關(guān)鍵得看以什么指標作為績(jì)效考核的標準，即將工資與什么掛鉤才是問(wèn)題的關(guān)鍵所在。

    以開(kāi)藥物的多少作為績(jì)效考核的標準勢必造成藥物亂開(kāi)的“亂象”. 而如果沒(méi)有激勵手段則又會(huì )造成只要不出現事故就得過(guò)且過(guò)、醫術(shù)無(wú)法精進(jìn)的“懶象”.因此，或許可以將患者的康復情況作為績(jì)效考核的標準，防微杜漸，讓醫療體系回歸秩序之軌。

    盡管世界各國的醫療體系有很大的差異，但有一點(diǎn)卻是相同的，那就是世界范圍內的醫療都是以患者為中心，所以醫療質(zhì)量是永恒的話(huà)題也是永遠的重心。美國在全球率先實(shí)施了價(jià)值醫療，其核心是引導高品質(zhì)高效率醫療服務(wù)以及最理想的醫療轉歸。

    價(jià)值醫療是要能讓患者對醫療服務(wù)產(chǎn)品能有明顯的感受，這種感受是體現在療效結果感受，診療過(guò)程及醫療行為的識別，還有對服務(wù)產(chǎn)品有形化處理及技術(shù)含量的認知等方面。譬如前關(guān)疾病治療趨于好轉的自覺(jué)癥狀和體驗，不同診療工具（及環(huán)境）的使用，醫療操作的透明化及醫療技術(shù)的科技含量認知等。還有伴隨醫療過(guò)程中患者的安全感、舒適感、身份尊嚴感受等，此外醫務(wù)人員醫療操作行為的美感也能提高醫療的價(jià)值。

    價(jià)值醫療不僅可讓過(guò)度醫療成為醫療垃圾被廢棄，還可讓醫療成為感動(dòng)醫療，由于患者認知到高的醫療價(jià)值，從而更樂(lè )意付出醫療費用，從根本上消除了社會(huì )看病難與看病貴的詬病，為重塑醫患信任造就良好的機會(huì )。