幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    加拿大學(xué)者一項系統回顧和薈萃分析顯示，飽和脂肪酸與全因死亡率、心血管疾病（CVD）、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心病，CHD）、缺血性卒中、2型糖尿病無(wú)關(guān)，但證據存在異質(zhì)性；反式脂肪酸與全因死亡率、總CHD、CHD死亡率有關(guān)，可能緣于攝入工業(yè)合成的反式脂肪酸高于來(lái)源于反芻動(dòng)物的反式脂肪酸。論文8月12日在線(xiàn)發(fā)表于《英國醫學(xué)雜志》（BMJ）。

    研究者檢索了Medline、Embase等數據庫截至2015年5月1日的文獻，納入的觀(guān)察性研究涉及飽和脂肪酸和（或）反式不飽和脂肪酸（總反式脂肪酸、工業(yè)合成的反式脂肪酸、來(lái)源于反芻動(dòng)物的反式脂肪酸）與全因死亡率、CHD/CVD死亡率、總CHD、缺血性卒中、2型糖尿病之間的關(guān)系。對于飽和脂肪酸與每項因素之間的關(guān)系，匯總了3--12項前瞻性隊列研究，涉及90501--339090例受試者；而對于反式脂肪酸，匯總了1--6項前瞻性隊列研究，涉及12942--230135例受試者。

    結果顯示，攝入飽和脂肪酸與全因死亡率[相對風(fēng)險（RR）0.99]、CVD死亡率（RR0.97）、總CHD（RR1.06）、缺血性卒中（RR1.02）、2型糖尿病（RR0.95）無(wú)關(guān)，與CHD死亡率無(wú)關(guān)的證據并不明確（RR1.15，P=0.10）。總反式脂肪酸的攝入與全因死亡率（RR1.34）、CHD死亡率（RR1.28）、總CHD（RR1.21）有關(guān)，與缺血性卒中（RR1.07）、2型糖尿病（RR1.10）無(wú)關(guān)。工業(yè)合成的反式脂肪酸與CHD死亡率（RR1.18）、CHD（RR1.42）有關(guān)。來(lái)源于反芻動(dòng)物的反式脂肪酸則與上述兩者（RR分別為1.01、0.93）無(wú)關(guān)，其卻與2型糖尿病有關(guān)（RR0.58）。（易莉煒）

    ■專(zhuān)家點(diǎn)評

    中國疾病預防控制中心營(yíng)養與健康所張堅研究員：膳食脂質(zhì)與CVD的關(guān)系備受重視。上世紀60年代基斯（AncelKeys）等提出“膳食-脂質(zhì)-心臟病學(xué)”學(xué)說(shuō)，飽和脂肪被認為是導致血膽固醇水平升高進(jìn)而增加CVD發(fā)生風(fēng)險的主要因素。國內外多種慢病防控指南中都提出應將膳食飽和脂肪供能比例控制在10%以?xún)龋踔粮汀＞唧w到膳食指導，則建議少吃富含飽和脂肪的牛肉、豬肉等紅肉類(lèi)以及奶制品、蛋類(lèi)等食物。

    然而，學(xué)術(shù)界對“膳食-脂質(zhì)-心臟病學(xué)”理論并非完全認同。除了對Keys等研究方法的疑問(wèn)外，在實(shí)際膳食指導中亦遇到問(wèn)題。紅肉、奶制品、蛋類(lèi)食物中除了含飽和脂肪酸，也含有其他脂肪酸，例如乳制品、牛肉等反芻動(dòng)物肉中含有被證明有利于健康的共軛脂肪酸，豬肉、雞蛋脂肪中含有約40%的油酸。因此，將飽和脂肪等同于動(dòng)物性食物并不適宜。更為重要的是動(dòng)物性食物含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種生物利用率很高的微量營(yíng)養素，對改善人群營(yíng)養狀況意義重大。進(jìn)一步講，不同碳鏈長(cháng)度的飽和脂肪酸、含奇數碳與偶數碳原子飽和脂肪酸對健康的作用并不相同。

    這篇文獻促使營(yíng)養學(xué)界、醫學(xué)界重新思考將食物中天然存在的某種成分作為健康“敵人”的做法是否適宜。實(shí)際上，在飽和脂肪之前，中國、美國營(yíng)養學(xué)界不再設置膳食膽固醇攝入上限，這已促使人們認識到，堅守平衡膳食原則是核心。那種拋開(kāi)人群膳食模式、生活方式來(lái)談?wù)撃骋皇澄锍煞质?ldquo;敵”是“友”的做法應該被拋棄了。

    南京醫科大學(xué)公共衛生學(xué)院營(yíng)養與食品衛生學(xué)系莫寶慶教授：加拿大學(xué)者提出了飽和脂肪酸與心腦血管疾病、糖尿病關(guān)系不明顯的觀(guān)點(diǎn)，在國內引起了強烈的反響。提出這些問(wèn)題的依據主要是非疾病人群中的調查結果，其樣本量非常之大、持續的年限之長(cháng)，使結論具有充分的說(shuō)服力。然而這些分析也有不足，正如文獻所述，對膳食的綜合因素（例如碳水化合物和微量營(yíng)養素的攝入量、飽和脂肪酸的食物來(lái)源、膳食脂肪的供能比、C12--C16飽和脂肪酸的比例等）考慮較少，且結合食物（例如紅肉、奶類(lèi)）與單純飽和脂肪酸的兩種分析結果也有所不同。畢竟，日常生活中人們食用的是食物組成的膳食，而不單純是飽和脂肪酸。因此，這些顛覆性的結論還需要結合膳食模式進(jìn)行深入的分析研究。

    脂類(lèi)沒(méi)有絕對的促進(jìn)與損害健康之說(shuō)，但有相對的數量與質(zhì)量問(wèn)題。因此，對于非疾病人群，每日應適當攝取飽和脂肪酸，但其提供的能量不宜超過(guò)總能量的10%。此外，膳食總脂肪的供能比也不宜超過(guò)30%。雖然文獻報道認為飽和脂肪酸攝入與某些疾病的關(guān)系不強，但僅限于非疾病人群；而對于已有脂肪相關(guān)疾病（高脂血癥、CVD）的人群，飽和脂肪酸的攝入則要堅決控制（<7%）。至于反式脂肪酸，其有天然和人工合成之別，前者有益于機體的生長(cháng)，而后者則損害健康。文獻中也確認，人工合成的反式脂肪酸還是與CVD有關(guān)的。因此，無(wú)論是非疾病還是疾病人群，均要限制人工合成反式脂肪酸的攝入。