“黑色六月”剛過(guò),七月依舊不安寧。7月15日,兩起惡性傷醫事件同日發(fā)生,北京301醫院急診骨科醫生遭患者毆打,廣東惠州龍門(mén)縣人民醫院神經(jīng)內科女醫生被患者砍成重傷,引起了社會(huì )廣泛關(guān)注。
各種應對之策的聲音紛紛出籠。有人分析原因,指出醫患關(guān)系惡化,“社會(huì )矛盾是大背景”;有人推薦經(jīng)驗,建議學(xué)習港大深圳醫院急診科,從硬件和軟件兩方面,著(zhù)手預防傷醫事件再發(fā)生;還有人建議醫生學(xué)習防暴指南,從醫患溝通技巧到診室環(huán)境給予全方面細致指導;更有醫生在網(wǎng)上掀起支持“醫鬧”入刑的簽名,要從法律上震懾擾亂醫療秩序的“暴徒”。
廣東省衛生和計劃生育委員會(huì )近日也發(fā)出通知,要求嚴密防范全省醫療機構暴力傷醫事件,對醫療場(chǎng)所暴力傷醫行為“零容忍”,各醫療機構要協(xié)同當地**部門(mén)設立警務(wù)室或(和)警車(chē),所有醫療場(chǎng)所要安裝視頻監控設備和報警裝置,建立中心監控室,24小時(shí)全方位、實(shí)時(shí)監控等等。
然而,傷醫事件不是今日才有,建警務(wù)室的計劃也早在實(shí)施。但除非請個(gè)荷槍實(shí)彈的保安站在診室里守衛,否則,醫患困境不解,醫患矛盾仍可能以暴力襲醫的形式存在。要防止傷醫事件發(fā)生,恐怕不能光把患者當“對立面”防著(zhù),更應該在醫學(xué)科普上多下功夫
醫患問(wèn)題源起何在?
長(cháng)期以來(lái),我們接收到的信息是,醫療科技日新月異,心肝脾肺腎統統可換,不久的將來(lái)人類(lèi)換頭也或許不在話(huà)下。區區小病為何遲遲診斷不出來(lái),為何十個(gè)醫生有十個(gè)不同的說(shuō)法?那么,是誰(shuí)讓患者覺(jué)得醫學(xué)可以無(wú)所不能?又是誰(shuí)拉高了患者對疾病治愈的希望呢?
中山大學(xué)附屬第一醫院急診科主任廖曉星在電臺做節目時(shí)談到,市民把“醫療”簡(jiǎn)單理解為“消費”,認為上醫院“花了錢(qián)”,“治好病”是理所當然的事。有醫生撰文稱(chēng),是國民生死觀(guān)的異化導致的醫學(xué)困境。中國人傳統的“生死有命”的生死觀(guān),已經(jīng)被醫學(xué)可以“無(wú)所不能”、“逢救必活”替代。病人一旦到了醫院,疾病就應該得到治愈,就不應該發(fā)生死亡的結局。
醫患困境是什么?有人認為是“看病難”和“看病貴”這兩個(gè)老問(wèn)題,導致患者長(cháng)期牢騷滿(mǎn)腹,怨氣沖天,甚至于將怒氣發(fā)泄到一線(xiàn)醫務(wù)人員身上。但我以為,醫患之間的癥結之一,還在于醫學(xué)科普的長(cháng)期缺位。
我有一個(gè)年輕的醫生朋友,一次吃飯聚會(huì ),他的孩子突然食物卡喉,醫生第一反應也是拍背,然后才是手忙腳亂地抱起來(lái)頂腹,雖然最終問(wèn)題解決了,這位醫生朋友跟我吐舌頭:其實(shí)醫生也是普通人。
這些“理都懂”,又如何讓患者接受呢?醫患關(guān)系之困,屬“冰凍三尺,非一日之寒”。不可否認的是,在經(jīng)濟利益導向下,一些大醫院著(zhù)重宣傳自家醫術(shù)精良、藥到病除,不愿意因醫療**流失一個(gè)病人,也客觀(guān)拉高了患者對醫院的期望。
廣東省第二人民醫院心胸外科主任王文林自2013年到現在,通過(guò)個(gè)人公眾號推送科普文章共計800余篇。他僅是個(gè)外科醫生,職責是看病,給病人開(kāi)刀,但利用空余時(shí)間把每天看病和做手術(shù)的感想、心得、經(jīng)驗、教訓及時(shí)寫(xiě)出來(lái),讓自己不時(shí)地回顧總結,讓其同行、病人一同分享,這既讓患者更加了解了疾病知識,同時(shí)也讓公眾了解了醫生的日常工作,可謂是一舉多得!
百年前,美國霍普金斯大學(xué)醫學(xué)院創(chuàng )始人奧斯勒提出,“醫學(xué)是一門(mén)不確定的科學(xué)和可能性的藝術(shù)”,時(shí)至今日依舊如是。要解決“兩大難”,畢竟非一日之功。但要防止傷醫事件發(fā)生,恐怕不能光把患者當“對立面”防著(zhù),更應該在醫學(xué)科普上多下功夫。
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