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    日前，《浙江省醫師多點(diǎn)執業(yè)實(shí)施辦法》（征求意見(jiàn)稿）向社會(huì )發(fā)布，公開(kāi)征求意見(jiàn)。根據意見(jiàn)稿，浙江醫生多點(diǎn)執業(yè)門(mén)檻進(jìn)一步降低，有醫師證就行，而且院長(cháng)說(shuō)不行也沒(méi)用……這一大膽激進(jìn)的舉動(dòng)引起了社會(huì )廣泛關(guān)注和討論。記者了解到，江蘇省于2011年8月1日開(kāi)始正式實(shí)施《江蘇省醫師多點(diǎn)執業(yè)管理辦法》，不過(guò)，實(shí)施以來(lái)，全省一共只有兩三百人申請，其中大多數為退休醫生。大醫院的優(yōu)秀醫生寧愿冒風(fēng)險“走穴”,也不愿意申請多點(diǎn)執業(yè)。

    浙江醫生多點(diǎn)執業(yè)方案，專(zhuān)家不看好

    據了解，此次浙江放開(kāi)醫生多點(diǎn)執業(yè)的征求意見(jiàn)稿邁出的步伐超前，征求意見(jiàn)稿第二章關(guān)于醫師多點(diǎn)執業(yè)的內容明確提出：“擬在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心（站）開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)的醫師必須具有執業(yè)醫師資格；在上述機構類(lèi)別以外的醫療機構開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)的醫師必須具有主治醫師（含）以上醫學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。”也就是說(shuō)，主治以上的醫生就可以到大醫院多點(diǎn)執業(yè)。不僅如此，“醫療機構應當允許所聘醫師在法定工作日可安排一天用于規定的多點(diǎn)執業(yè)。”也就是說(shuō)，一周有一天去外面“走穴”,院長(cháng)不同意也得同意。

    這一征求意見(jiàn)稿出爐后，引起了各方關(guān)注，有人贊揚，認為有利于外地患者獲得優(yōu)質(zhì)醫療資源，家門(mén)口就能看上名醫。也有人提出質(zhì)疑，認為想法很好但可操作性不強。“這種一窩蜂式的多點(diǎn)執業(yè)我不看好，很容易出問(wèn)題。”對此，江蘇省衛生法學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)胡曉翔認為，現行體制下，醫生都是醫院這個(gè)單位的人，醫院養著(zhù)你，你卻跑到別的醫院開(kāi)刀賺錢(qián)，這對原來(lái)的醫院是不公平的。萬(wàn)一在其他醫院累倒下了，原來(lái)的醫院難道還要養著(zhù)你一輩子不成？

    胡曉翔說(shuō)，公立醫院還承擔著(zhù)突發(fā)公共衛生服務(wù)的職能，萬(wàn)一發(fā)生了突發(fā)公共衛生事件，醫生要沖在一線(xiàn)，這個(gè)時(shí)候找人卻發(fā)現你不在崗，或者正在別的醫院手術(shù)臺上動(dòng)刀，醫院沒(méi)人可用，責任誰(shuí)來(lái)?yè)亢鷷韵枵J為，多點(diǎn)執業(yè)改革應該循序漸進(jìn)，不能一哄而上，不顧其他，否則容易出問(wèn)題。

    江蘇：醫生忙，多點(diǎn)執業(yè)遇冷

    據了解，江蘇省于2011年8月1日開(kāi)始正式實(shí)施《江蘇省醫師多點(diǎn)執業(yè)管理辦法》。雖然多點(diǎn)執業(yè)已合法化，不過(guò)，記者發(fā)現，醫生對此卻并不熱衷。實(shí)施以來(lái)，全省只有兩三百人申請，而且絕大多數為退休醫生，更多的醫生寧愿私下“走穴”,卻不愿意申請多點(diǎn)執業(yè)。

    相比之下，各大醫院有點(diǎn)本事的醫生，都忙得不可開(kāi)交，一到周末基本上都到處“飛”.蘇北、蘇中一些醫院，經(jīng)常周一到周五收病人，到了周六周日，請南京的大專(zhuān)家來(lái)開(kāi)刀也不是什么秘密。記者了解到，南京不少三甲醫院的中高級以上職稱(chēng)的外科醫生出去的機會(huì )很多，外地醫院主動(dòng)聯(lián)系，一到周末，很多主任醫師級別的專(zhuān)家，多不在南京。

    對于多點(diǎn)執業(yè)遇冷的現象，據業(yè)內人士表示，制約多點(diǎn)執業(yè)推行的關(guān)鍵是第一執業(yè)地點(diǎn)的醫療機構“不放入”.據了解，省衛生廳規定，申請多點(diǎn)執業(yè)的醫師必須是副高職稱(chēng)（去基層可放寬到中級）以上；要求不影響第一執業(yè)地點(diǎn)的醫療工作；申請多點(diǎn)執業(yè)的醫生需經(jīng)層層審核等。“現在很多大醫院的專(zhuān)家本身的工作就很忙，有的教學(xué)醫院的醫生除了看病，還要給學(xué)生上課，如果大家都去多點(diǎn)執業(yè)了，第一執業(yè)醫院的領(lǐng)導就會(huì )擔心自己的醫療秩序受到影響，自然不愿意放入。”也有專(zhuān)家指出，高水平專(zhuān)家是醫院的核心資源，有些甚至是“招牌”,醫院肯定不想無(wú)償地讓給人家。