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    近日，深圳市在全國率先打破以課題、科研論文為導向的傳統醫療人才評價(jià)制度，推出以臨床指標為導向的新的人才評價(jià)制度。醫生價(jià)值的評判標準再次引起了社會(huì )各界的大討論。有專(zhuān)家認為，因為各類(lèi)人才從事的工作性質(zhì)不一樣，不能用一刀切的方式，而應建立分類(lèi)評價(jià)體系，醫生用醫療指標評定，科研人員用科研指標評定，教學(xué)人員用教學(xué)指標評定。

    對于醫生來(lái)說(shuō)，臨床和科研有著(zhù)不可分割的關(guān)系。做科研可以更好地指導和改進(jìn)臨床。但是，做科研的最終目的還是要用于臨床，同時(shí)臨床也為科研提供了許多數據和證據。由此我們很難評定臨床和科研對于醫生孰輕孰重。而目前在我國的人才評價(jià)制度中，醫務(wù)人員的工資待遇主要按職稱(chēng)、學(xué)歷、工作年限等因素確定。醫生職稱(chēng)評定和考核也是以科研論文、課題為主要依據。這就意味著(zhù)，即便一位醫生臨床能力再強，如果沒(méi)有文章，他就很難晉升，不能晉升，在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域就沒(méi)有地位；沒(méi)有職務(wù)，就難以拿到優(yōu)厚的獎金和科研經(jīng)費。

    “為了評職稱(chēng)，不少臨床醫生，特別是非教學(xué)醫院的醫生不得不去‘玩小白鼠’、**文，這極大地分散了臨床醫生的工作精力。”全國政協(xié)委員、中國醫學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所病理研究室主任孫建方說(shuō)道。

    為了科研，不少醫生在一天的辛苦忙碌后，晚上不得不繼續熬夜看文獻。不但如此，有些臨床醫生將它看的過(guò)重，忽視了臨床技能的提高。更嚴重的是，過(guò)度追求論文數量和科技成果造成了重復性研究，助長(cháng)了科研浮躁，同時(shí)也浪費了有限的社會(huì )資源。

    微博上很火的“急診科女超人于鶯”去年離開(kāi)了北京協(xié)和醫院。她曾表示，自己離開(kāi)體制內最直接、最根本的理由是，她對現行醫師的評定及評價(jià)體系并不認可。

    醫生做科研是肯定的，“醫生應該寫(xiě)論文，但要水到渠成。” 首都醫科大學(xué)北京安貞醫院高血壓科主任余振球表示。

    北京天壇醫院神經(jīng)外科醫生王博說(shuō)，臨床醫學(xué)是一個(gè)實(shí)踐性很強的學(xué)科，臨床醫生的技術(shù)提高和業(yè)務(wù)進(jìn)步，離不開(kāi)科研；而沒(méi)有扎實(shí)的臨床知識和經(jīng)驗積累，談科研只會(huì )成為一句空話(huà)。而靠強迫醫生做論文，以科研論英雄的方式對推動(dòng)科研的發(fā)展意義不大。因此，必須打破目前‘All in One’的醫院科研體系。

    醫生應具備科研素養，這樣有利于從繁重的臨床工作中發(fā)現問(wèn)題，尋找解決問(wèn)題的最佳路徑和方法，提升臨床技能，余振球說(shuō)。

    此外，亟須完善醫師評價(jià)體系。在王博看來(lái)，臨床醫生的價(jià)值體現在兩個(gè)方面：一是臨床，一是科研。普通醫師做好其中一個(gè)方面就非常不容易了，如果兩個(gè)方面都能做好，那就是領(lǐng)軍人物了。

    對于如何合理評價(jià)衛生技術(shù)人員，專(zhuān)家們傾向于建立分類(lèi)評價(jià)體系，將醫師的臨床和科研分離，分為臨床型和科研型兩種進(jìn)行評價(jià)。或者醫生用醫療指標評定，科研人員用科研指標評定，教學(xué)人員用教學(xué)指標評定。

    “可以建立一種新的醫師評價(jià)體系，比如開(kāi)展名醫評價(jià)等，以口碑和診療病人量、診療質(zhì)量來(lái)評價(jià)醫生，來(lái)引導大家，讓全社會(huì )尊重臨床醫學(xué)，不以發(fā)表文章來(lái)評價(jià)醫生。”孫建方說(shuō)。