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“開(kāi)始主刀的時(shí)候,天天都在噩夢(mèng)中驚醒”

2014-08-21 10:13 閱讀:1110 來(lái)源:環(huán)球醫學(xué) 責任編輯:李思杰
[導讀] 湖南湘潭產(chǎn)婦死亡事件后,醫患關(guān)系再次成為關(guān)注的焦點(diǎn)。有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是在安慰。這是一句著(zhù)名的西方醫學(xué)名言,可多少患者能夠理解?在發(fā)生了湘潭產(chǎn)婦死亡事件后,來(lái)自同濟大學(xué)附屬第十人民醫院的一位眼科醫生向記者講述了自己從醫經(jīng)歷中感觸最

    湖南湘潭產(chǎn)婦死亡事件后,醫患關(guān)系再次成為關(guān)注的焦點(diǎn)。“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是在安慰。”這是一句著(zhù)名的西方醫學(xué)名言,可多少患者能夠理解?在發(fā)生了湘潭產(chǎn)婦死亡事件后,來(lái)自同濟大學(xué)附屬第十人民醫院的一位眼科醫生向記者講述了自己從醫經(jīng)歷中感觸最深的事。或許通過(guò)他的講述,能反應當今醫生群體的內心世界、善良、委屈及無(wú)可奈何!

    以下為醫生自述:

    我最近感觸很深的病例是一個(gè)獨眼病人。這個(gè)病人是雙眼的葡萄膜炎,葡萄膜炎是眼科疑難雜癥,右眼是青光眼,開(kāi)過(guò)刀但是沒(méi)有解決問(wèn)題,完全瞎掉了,只剩一只眼睛,得了白內障,60歲的病人,40歲左右發(fā)病,只剩一只眼睛做手術(shù),成功率有多高,醫生把握有多大?的確有風(fēng)險,白內障長(cháng)成“黑內障”了,又黑又硬,像石頭一樣,而且瞳孔發(fā)炎。手術(shù)中對瞳孔要進(jìn)行處理,風(fēng)險很大。鑒于目前的醫療環(huán)境,說(shuō)實(shí)話(huà),很多醫生這種疑難的情況就不敢開(kāi)刀了,也不敢承諾任何東西,現在這種醫患關(guān)系下,我不做什么我就沒(méi)有錯啊。有時(shí)候醫生跟家屬溝通不了,自身就放棄了。

    我給她做了手術(shù),手術(shù)完第二天,視力就有1.0了。病人非常感激,拉著(zhù)我的手,淚不停地流。我們還安慰她,你剛剛手術(shù)完,流淚對眼睛不好,要休息一下。后來(lái)復查完了,她老公從外邊拿感謝信和錦旗進(jìn)來(lái),兩個(gè)人都含著(zhù)淚。他們說(shuō),我們都不知道看了多少大醫院,她路上什么都看不見(jiàn),是個(gè)全盲的盲人,沒(méi)想到復查的時(shí)候居然自己走進(jìn)來(lái)了。

    這個(gè)事情對于我來(lái)說(shuō),最深的感觸是醫患關(guān)系。醫生和患者本應是一個(gè)合作溝通的關(guān)系,但是在現在的輿論里,這種關(guān)系被扭曲了。患者為什么感激我?我們當眼科醫生的,非常熟悉這種感覺(jué),我經(jīng)常碰到有些病人跟我說(shuō),我寧可失去生命也不愿意失去視力。對一個(gè)能夠看到光明的人來(lái)說(shuō),你讓他回到黑暗里,這種痛苦無(wú)以復加。所以這樣的一個(gè)人,當醫生讓他重見(jiàn)光明的時(shí)候,他內心中的喜悅也是無(wú)以復加的。

    我們有次去貴州做白內障慈善手術(shù),有一個(gè)80多歲的少數民族病人,做完手術(shù)的第2天,他的女兒帶著(zhù)外孫,陪著(zhù)我們給老人做檢查。我給他打開(kāi)以后,這個(gè)病人用當地的話(huà)在那高喊,“我看見(jiàn)了,我看見(jiàn)了”.他旁邊的女兒也哭了,我說(shuō):看見(jiàn)了不是很好嗎?原來(lái)他女兒外出打工,離開(kāi)家鄉之前,父親把她送到公交車(chē)站,等到打工三四年回到家里,她父親已經(jīng)什么都看不見(jiàn)了,只能摸摸她的臉,哎呀,你現在好像瘦了胖了,然后女兒又結婚,現在他外孫已經(jīng)3歲了,但從沒(méi)看過(guò)外孫什么樣,他外孫到他家里,喊他爺爺,哎呀外孫,哎呀又長(cháng)高了。這些是他女兒跟我講的,當時(shí)我們在場(chǎng)都在那抹眼淚。我們醫生的一個(gè)手術(shù),可以給家庭帶來(lái)的這種幸福感,不是你說(shuō)幾千、幾萬(wàn)塊錢(qián)就可以買(mǎi)來(lái)的。我不知道還有什么職業(yè)能像這樣改變一個(gè)人的命運。

    作為醫生其實(shí)我們不需要病人感謝,我們看到我們的一個(gè)手術(shù)能夠成功,能夠改變一個(gè)人的生活,改變一個(gè)人的命運,對我們來(lái)說(shuō)已經(jīng)是最好的回報了。今年衛計委的一個(gè)通告,所有醫生要簽不收紅包協(xié)議,奇恥大辱啊!我們進(jìn)醫學(xué)院第一天都要宣誓,中國有沒(méi)有醫生收紅包?有。但我相信對病人的負責,這種道德感是我們骨子里的東西,相信大多數醫生是有良知的。我們并不是為了病人的紅包、為了病人的感謝來(lái)做手術(shù),5年本科3年碩士3年博士,難道我們寒窗11年就是為了收紅包嗎?對一個(gè)主刀醫生來(lái)說(shuō),我們做爛了一個(gè)手術(shù)這種自責感,不用你們媒體來(lái)罵。我們早期老師帶著(zhù)我們做手術(shù)的時(shí)候,真是膽戰心驚,如履薄冰!我的很多同行做一次不順利,比如遇上并發(fā)癥,其實(shí)換個(gè)醫生他也一樣(不順利),甚至病人沒(méi)有責怪他,他因為內疚就封刀不干了,辭職走了。

    有一次香格里拉的一個(gè)醫生,是藏族,我發(fā)現他手術(shù)做的還不錯,我跟他聊起來(lái),我說(shuō)你們的醫生比我們內地好做多了,他說(shuō):是,沒(méi)有人來(lái)指責我,我說(shuō)什么就是什么,我說(shuō)的話(huà)他們都當圣旨。我說(shuō)那你手術(shù)過(guò)程怎么練的,他說(shuō):一開(kāi)始我參加學(xué)習班有老師帶我,然后我主刀做手術(shù)的時(shí)候,差不多1年,天天都在噩夢(mèng)中驚醒。為什么在噩夢(mèng)中驚醒?他每天都夢(mèng)見(jiàn)手術(shù)出意外了,他為了這個(gè)意外,出了一身的汗。他說(shuō)一年以后,當手術(shù)非常流暢順利的時(shí)候,噩夢(mèng)才停止做,但甚至直到今天還偶爾會(huì )做噩夢(mèng)。這樣的成長(cháng)經(jīng)歷對很多醫生都是有的。

    不知何時(shí),我們的醫患關(guān)系走到了如此尷尬的境地:醫生與患者處處防備著(zhù)對方,可他們何曾真正的去了解過(guò)對方,又何曾去換位思考過(guò)?對于大眾,患者心理的委屈我們都懂,可對于醫生心理的委屈我們卻不屑一顧。如果持續1年的時(shí)間在噩夢(mèng)中驚醒,你還會(huì )堅守你的職業(yè)嗎?


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