《2013年版中國2型糖尿病防止指南》內容簡(jiǎn)介:
隨著(zhù)更多臨床證據的產(chǎn)生和更新,糖尿病防止方法和治療管理策略均發(fā)生了較大改變,有必要對現有指南進(jìn)行更新,以便使與糖尿病防止相關(guān)的新臨床證據能更快地轉化到我國糖尿病的防止工作中。2013年版指南的指導思想是應對新形勢、反應新進(jìn)展、更關(guān)注臨床、更關(guān)注應用。
《2013年版中國2型糖尿病防止指南》內容預覽:
指南更新要點(diǎn)
翁建平教授、紀立農教授和陸菊明教授分別對指南的更新要點(diǎn)進(jìn)行了解讀,整理如下。
糖尿病并發(fā)癥的流行病學(xué)
指南補充了中國城市醫院糖尿病截肢的臨床特點(diǎn)。2010年39家醫院共有1684例患者截肢,因糖尿病足截肢者475例(28.2%),占非創(chuàng )傷性截肢的39.5%.在這475例患者中,男性占65.9%,平均年齡66歲,平均糖尿病病程130個(gè)月。糖尿病截肢患者合并神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈病變、腎臟病變和視網(wǎng)膜病變的比例分別為50.1%、74.8%、28.4%和25.9%.
提出中國糖尿病風(fēng)險評分表
由于公共衛生資源的限制,預防糖尿病應采取高危人群優(yōu)先的策略,應根據糖尿病風(fēng)險程度進(jìn)行針對性篩查。2013年版指南首次提出中國糖尿病風(fēng)險評分表,總分≥25分者應進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)篩查。
暫不推薦HbA1c作為糖尿病診斷切點(diǎn)
美國糖尿病學(xué)會(huì )(ADA)和世界衛生組織(WHO)將糖化血紅蛋白(HbA1c)水平≥6.5%作為診斷切點(diǎn),但是在我國,HbA1c作為糖尿病診斷切點(diǎn)的資料相對不足,且HbA1c測定的標準化程度不夠,因此暫不推薦在我國將HbA1c作為糖尿病診斷切點(diǎn)。
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