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慢性腎臟病進(jìn)展機制有新發(fā)現

2014-02-21 10:42 閱讀:4543 來(lái)源:醫學(xué)論壇 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 東南大學(xué)附屬中大醫院腎臟病研究所劉必成教授課題組,瞄準慢性腎臟病發(fā)展為慢性腎衰竭這一世界性難題,圍繞慢性腎臟病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵機制及其早期診斷和治療,進(jìn)行了一系列深入研究,取得了突出成績(jì)。

  東南大學(xué)附屬中大醫院腎臟病研究所劉必成教授課題組,瞄準慢性腎臟病發(fā)展為慢性腎衰竭這一世界性難題,圍繞慢性腎臟病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵機制及其早期診斷和治療,進(jìn)行了一系列深入研究,取得了突出成績(jì)。

  研究者從慢性腎臟病最常見(jiàn)的癥狀――蛋白尿產(chǎn)生的原因入手,通過(guò)建立各種腎臟疾病動(dòng)物模型、細胞培養以及對臨床慢性腎臟病患者腎臟病理標本的研究,詳細探討了早期蛋白尿產(chǎn)生的分子機制,特別是足細胞損傷在蛋白尿形成中的作用。

  在此研究基礎上,他們針對臨床蛋白尿患者腎功能惡化速度快這一特點(diǎn),深入研究了蛋白尿促進(jìn)腎臟損害的機制,提出了蛋白尿引起小管間質(zhì)炎癥,并促進(jìn)小管間質(zhì)炎癥和纖維化形成的新機制,從而闡明了慢性腎臟病發(fā)展并導致尿毒癥形成的關(guān)鍵機制,為早期臨床防止慢性腎臟病提供了重要的理論依據。

  根據其研究成果,課題組發(fā)明并建立了利用尿液mRNA檢查發(fā)現慢性腎臟病進(jìn)展的新方法,從而為臨床早期診斷慢性腎臟病提供了新手段。

  血液透析是目前腎功能障礙患者最主要的賴(lài)以生存的治療手段。然而接受血液透析治療的患者仍然面臨各種并發(fā)癥的風(fēng)險,特別是心血管病變是導致我國透析患者死亡的最主要原因。

  為此,課題組對最常見(jiàn)的心血管并發(fā)癥如高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化病變形成的原因進(jìn)行了深入探討,發(fā)現了早期血管內皮細胞受損、微炎癥和線(xiàn)粒體氧化應激是導致此類(lèi)患者動(dòng)脈粥樣硬化形成和血管鈣化形成的關(guān)鍵原因,應用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和抗炎治療等可以顯著(zhù)干預疾病的進(jìn)展。


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