您所在的位置:首頁(yè) > 呼吸科醫學(xué)進(jìn)展 > 肺移植福音:捐贈者死亡后肺仍可存活
移植病人的特大福音:捐贈者死亡后其肺器官仍能存活。科學(xué)家們發(fā)現人死后,肺器官仍能存活四小時(shí),留在里頭的空氣就能讓肺器官保持活力。
在一項4百萬(wàn)美元費用開(kāi)創(chuàng )性的試驗里,捐贈者忽然在家死亡后一小時(shí)內,北卡羅來(lái)納大學(xué)的研究者們通過(guò)往肺里泵入空氣設法使肺存活了下來(lái)。專(zhuān)家們預測這個(gè)突破過(guò)程有望在美國和英國多為成千上萬(wàn)人實(shí)現移植手術(shù)。
之前,外科醫生們認為意外死亡者的器官不可能再有利用價(jià)值。在某些情況下死亡的捐贈者中,只有2%或3%的器官適用于移植,肺移植更為少見(jiàn),醫生們通常告訴病人不要懷抱希望。這項新技術(shù)能夠實(shí)現等待名單新格局,之前每年有數千人空等一場(chǎng)未能獲得救助。
在這項持續進(jìn)行三年的研究中,研究者們把在家死亡捐贈者的尸體運往醫院之前,先用一個(gè)泵往肺里注入少量空氣。當被送到特定地點(diǎn)后,肺器官仍然在“呼吸”。
領(lǐng)導這項研究的教堂山北卡羅來(lái)納大學(xué)的心胸外科醫生ThomasEgan博士說(shuō):“肺源不充足。我們一直在失去它。現在好了,當人死了他的肺卻還活著(zhù)。目前還存在著(zhù)大量后勤方面的挑戰,假如一切順利的話(huà),這可能對適用于移植的肺源數量起到深遠的影響。”
Egan博士解釋說(shuō),肺細胞不依賴(lài)于血液里的氧存活,當心臟停止跳動(dòng)的時(shí)候,它們利用留在肺泡和呼吸道里的氧。在對動(dòng)物進(jìn)行的一系列實(shí)驗中,在有條件進(jìn)行冷藏等待移植之前,肺能繼續存活一小時(shí),在有空氣的情況下它們能存活4小時(shí)。
目前,只有15%或20%捐贈者的肺器官可用,大多因為捐贈者住院期間的并發(fā)癥毀了它們。每年只有1,700個(gè)肺器官可用于完成移植,相比之下已故捐贈者的11,000個(gè)***可用于移植。
Egan博士說(shuō),醫生們甚至不向可能受益的數千名患者建議肺移植的可能性,因為一直沒(méi)有足夠的捐贈者。
但圣路易斯華盛頓大學(xué)醫藥學(xué)院的BryanMeyers警告說(shuō)外科醫生不確定是否非傳統的器官都適用于這方法。
批評家指出,即使一小時(shí)的時(shí)間要說(shuō)服家人同意接受這一過(guò)程也是一個(gè)很有限的時(shí)間。Egan博士的項目引發(fā)了道德討論,認為這一換氣過(guò)程不過(guò)是心肺復蘇術(shù)的延展部分。Egan說(shuō),該技術(shù)的特色是醫護人員把呼吸管插入病人的喉嚨,這就使得重新開(kāi)始為肺輸入新空氣使之存活變得很簡(jiǎn)單了。他說(shuō):“假如我們能夠在一小時(shí)內使肺得到空氣,然后在一兩個(gè)小時(shí)內被移植或冷藏,我們認為接下來(lái)的一切將會(huì )非常順利。”
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