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    市人大專(zhuān)題調研組呼吁“零差率”改革不能停

    居民就醫是民生重中之重，讓藥品價(jià)格降下來(lái)是“民生十條”內容之一。

    去年2月啟動(dòng)基本藥物“零差率”消瘦以來(lái)，實(shí)際情況如何？市人大教科文衛委昨日向市人大常委會(huì )提交的《“零差率”要靈，改革不能停》專(zhuān)題調研報告顯示，雖然工作卓有成效，但暴露出來(lái)的“缺乏常用藥品、價(jià)格不降反升、供貨商挑三揀四”等問(wèn)題不容忽視，還應加大改革力度。

    藥品價(jià)格平均降幅

    據統計，全市1086個(gè)**辦基層醫療衛生機構、10597個(gè)村衛生室，目前全部實(shí)施了藥品“零差率”消瘦，比國家安排提前1年實(shí)現全覆蓋。

    市衛生局數據顯示，截至目前，全市基層醫療衛生機構累計消瘦藥品16.8億元，藥品價(jià)格平均降幅30.5%，為患者節約藥品費用支出7億元，人均減少藥品費用24.3元。

    與實(shí)施基本藥物制度前相比，全市次均門(mén)診藥品費用下降5.3%，次均住院藥品費用下降38.9%。

    市級基本藥物目錄需動(dòng)態(tài)管理

    為進(jìn)一步摸清基層醫療衛生機構施行基本藥物“零差率”情況，今年8月，市人大教科文衛委組織了專(zhuān)題調研，先后走訪(fǎng)了渝北、永川、梁平等6個(gè)區縣，到17個(gè)社區、鄉鎮和村醫療衛生機構與醫生面對面，并形成了專(zhuān)題調研報告。

    報告指出，“政策性”缺藥導致部分患者“小病也要出鄉”，增加了醫療負擔。例如，國家公布的512種基本藥物，缺一些老百姓常用的、價(jià)格便宜的藥。主要集中在兒科、婦科、外科、神經(jīng)科幾個(gè)方面，比如小兒化痰止咳顆粒、乳酸菌素片、撲炎痛、安痛定和無(wú)菌葡萄糖注射液等。

    對此，衛計委門(mén)答復，目前國家只公布了307種基本藥物，我市去年10月還組織99位專(zhuān)家增補了205種。基層依然反應缺藥，主要是專(zhuān)家庫建設還不規范，在增補時(shí)沒(méi)有兼顧好學(xué)科類(lèi)別。

    因此報告建議，對市級基本藥物目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，按照臨床使用情況，每?jì)赡昵謇碚{整一次藥品庫。

    藥品企業(yè)業(yè)績(jì)太差可強制其退出

    在調研中，市人大調研組發(fā)現，一些市級增補藥品在部分區縣的醫院買(mǎi)不到。

    調研后發(fā)現，其原因是商家嫌醫院采購的藥品數量少，配送成本高，竟然不理不送。

    渝北區某衛生院就遇到過(guò)這種情況，他們按16.4元的中標價(jià)購買(mǎi)用于搶救心臟衰竭的西地蘭，配送公司說(shuō)缺貨，但協(xié)商每盒加價(jià)10元后，立馬送貨上門(mén)。

    買(mǎi)不到藥不僅影響醫院正常運轉，耽誤群眾治病，甚至可能耽誤突發(fā)疾病的搶救。

    因此，報告建議，應要求中標企業(yè)對中標藥物進(jìn)行必要儲備，解決缺貨問(wèn)題，同時(shí)監管藥品配送企業(yè)，若業(yè)績(jì)太差可強制其退出。