幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

    患者男性，農民，56歲。

    因“左側腹股溝包塊2年”而就診，2年前發(fā)現左腹股溝包塊，逐漸增大，時(shí)有疼痛。未見(jiàn)縮小，不能回納。病程中無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心，無(wú)嘔吐。無(wú)腹痛，無(wú)腹瀉，無(wú)腹部不適。既往無(wú)外傷史，無(wú)手術(shù)史。

    查體：T：36，BP：110/80，心肺[-]，腹軟，無(wú)壓痛。左腹股溝可及4cm*3cm大小包塊，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，活動(dòng)尚可，不能回納。兩側陰囊未見(jiàn)異常，兩側腹股溝未見(jiàn)腫大淋巴結。四肢可活動(dòng)，NS[-]。

    輔助檢查：B超示：左腹股溝包塊，局部脂肪層增厚可能。

    血常規，心電圖，生化未見(jiàn)異常。

    初步診斷：左腹股溝包塊。

    治療：在局麻下行左腹股溝包塊切除術(shù)，切開(kāi)皮膚，皮下組織，筋膜，暴露脂肪樣包塊，分離包塊后見(jiàn)從股環(huán)突出。術(shù)中診斷為股疝，包塊性質(zhì)為大網(wǎng)膜。【更改麻醉，實(shí)行左側股疝修補術(shù)，手術(shù)順利】

    更正診斷：左側股疝。

    教訓：股疝臨床較少見(jiàn)，約占腹外疝的5%。好發(fā)于女性，一般可回納。此列未考慮較多，未想到鑒別診斷。股疝容易被臨床所忽視。輔助檢查不能支持臨床。確診的辦法只有手術(shù)探查。此列雖說(shuō)意義不大，但是至少能說(shuō)明一件事，它告訴我們下次在腹股溝發(fā)現包塊，一定要和腹外疝進(jìn)行鑒別。小包塊也有學(xué)習的意義。

原帖地址及討論：http://www.vjapi.com/bbs/thread-2008076-1.html