《美容牙科臨床技術(shù)操作規范》內容預覽:
美容牙科技術(shù)的目的是增進(jìn)和改善牙齒的外形和外觀(guān)。手術(shù)實(shí)施對象是牙齒及其周?chē)M織。手術(shù)所有步驟都是為了矯正患者的畸形,所有治療都必須考慮美觀(guān)因素,很多情況下,美觀(guān)是唯一目標。像口腔醫學(xué)其他專(zhuān)業(yè)一樣,在行美容牙科美容手術(shù)前,必須有完整的病歷、檢查、診斷和治療計劃。美學(xué)手術(shù)的效果有賴(lài)于病例選擇、手術(shù)質(zhì)量和患者的期望。
美學(xué)畸形或對美的需求是非常主觀(guān)的。許多手術(shù)是不可逆的,如果不能滿(mǎn)足患者的初始美學(xué)目標時(shí)不超越患者的生理極限。醫患的充分溝通有助于手術(shù)的主客觀(guān)評價(jià)和手術(shù)的選擇,同時(shí)也會(huì )降低風(fēng)險/利益比率。
主訴是患者感覺(jué)到的牙及其周?chē)Y構的主要畸形,也是就診的主要原因。但很多時(shí)候患者并不能清楚描述自己的主要需求。有時(shí),畸形并不是患者自己感受到的,因此自初診始醫患就應建立良好的關(guān)系,醫生取得患者的信任。良好的關(guān)系對未來(lái)的治療效果的評判也非常重要。而好的言語(yǔ)和非言語(yǔ)的溝通及溝通環(huán)境是建立良好關(guān)系的一個(gè)保證。醫生需要花較多的時(shí)間傾聽(tīng)患者的問(wèn)題和需求。初診時(shí),除聽(tīng)取患者的主訴外,還要清楚了解患者為什么向您求醫,而不是其他醫生。據此可以得到非常珍貴的信息,如患者的主要擔心、需要和期望。
牙齒美容史對于醫生制定下一步的治療方案和最后達到預期的效果至關(guān)重要。首次就診,醫生可以初步判斷病人的“牙齒美容智商”。以前感受到畸形但未求醫者,需要知道其未求醫的原因。再次就診,需要了解上次手術(shù)失敗的原因。如反復美容反復失敗,需要考慮患者是否適合美容。患者抱怨所有的美容牙科醫師,醫師應考慮拒絕患者。
患者的社會(huì )心理狀況涉及患者最終對醫師工作的評價(jià)。醫生應能理解患者的欲求,知道患者的求美動(dòng)機。每個(gè)患者都是一個(gè)個(gè)體,有不同的個(gè)性。不同的個(gè)性需要不同的對待。醫生要知道患者對畸形的態(tài)度,態(tài)度反映了患者的自我形象,而自我形象是患者外表與個(gè)性、社會(huì )層次和人際關(guān)系的總和。醫師應能發(fā)現將情感或情緒問(wèn)題引起的焦慮歸因于口腔頜面部細微畸形的患者。
口外檢查:1.皮膚。2.顳下頜關(guān)節檢查。3.咀嚼肌和表情肌檢查。4.頜面區缺損檢查。5.骨骼分析。6.軟組織檢查。
口內檢查:1.牙周篩選檢查。2.口腔缺損檢查。3.牙合分析。4.牙檢查。5.軟組織檢查。
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