孕婦,27歲,G3P1+1,因“停經(jīng)37+4周,**流血半小時(shí)”入院。本次妊娠經(jīng)過(guò)順利,半小時(shí)前無(wú)誘因開(kāi)始出現**流血,量不多。入院時(shí)B超檢查示:胎兒雙頂徑8.8cm,胎心律140次/分,羊水最大暗區4.9cm,胎盤(pán)位于子宮后壁。查體:宮高25cm,腹圍88cm,無(wú)宮縮,胎心律142次/分,外陰有少許鮮紅色血,**口見(jiàn)一約2cm×2cm紫紅色腫物,窺器檢查見(jiàn):腫物為宮頸前唇,后唇暴露欠佳,宮頸糜爛,多處滲血,欲予棉簽壓迫止血,出血反復加重,遂予紗布填塞止血,后予預防性抗炎止血治療,次日取出**紗布,未見(jiàn)活動(dòng)性出血。
診斷:1、G3P1+1 37+4周宮內孕活胎待產(chǎn)
2、慢性宮頸炎
3、宮頸脫垂
4、胎兒生長(cháng)受限?
求各位指教:1、該診斷“宮頸脫垂”還是“子宮脫垂”?
2、選擇何種分娩方式更好?如果剖宮產(chǎn),多少周進(jìn)行好?
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