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精神科醫生壓力大

2013-07-20 22:07 閱讀:3533 來(lái)源:中廣網(wǎng) 作者:網(wǎng)* 責任編輯:網(wǎng)絡(luò )
[導讀] 現代社會(huì )人的精神壓力越來(lái)越大,很多人越來(lái)越注重心理健康,但是如果去正規醫院找精神科醫生診治,卻是一個(gè)相對困難的事情。

   現代社會(huì )人的精神壓力越來(lái)越大,很多人越來(lái)越注重心理健康,但是如果去正規醫院找精神科醫生診治,卻是一個(gè)相對困難的事情。

  國家衛生計生委的一個(gè)調查表明,全國現有1億多各類(lèi)精神障礙者,其中重癥精神病人約1600萬(wàn)人。與此相對應的是,全國注冊精神科醫師只有2.05萬(wàn)人,護士3萬(wàn)人,醫患比例高達1∶840,換句話(huà)說(shuō)一個(gè)精神科醫生需要面對的是840位患者,這個(gè)數字遠低于世界平均水平。是什么原因導致了精神科醫生如此短缺?有何良方可以解決這一難題?

  33歲的趙富帥,長(cháng)春市心理醫院醫務(wù)科科長(cháng),他的名字里融進(jìn)了父母最美好的祝福,只是選擇了做精神病科的大夫,不僅與富有無(wú)關(guān),還有諸多不易。

  趙富帥:現在我們有600名患者,就是所有住院的。而我們實(shí)際管理的醫生有51名,工作壓力是非常大的,而且收入相對于其他綜合科醫院也是相對比較低。要是跟同級別的綜合科醫院比的話(huà),我們這醫生就到人家的三分之一吧。

  精神病人難免遭遇冷眼相待,精神科的大夫處境也不樂(lè )觀(guān),經(jīng)常會(huì )被人懷疑心理肯定多多少少都有些問(wèn)題。趙富帥開(kāi)玩笑,就因為這樣的擔心和懷疑,他也是苦苦努力5年才終于結婚成家。

  趙富帥:很多人對我們精神科醫生、護士、包括我們醫院的工作人員,都有一些偏見(jiàn)吧。就是天天跟患有精神疾病的病人打交道。有人會(huì )問(wèn):你們會(huì )不會(huì )被他們傳染啊?你有沒(méi)有精神有問(wèn)題啊?這些都是對我們醫護人員強大心理壓力的一些方面吧。

  盡管醫院是在北京,病人數量相對較多,但北京回龍觀(guān)醫院精神科的大夫收入也只有別的同級別醫院的一半。精神科大夫承受的諸多壓力,最終導致了人才的大量流失。北京回龍觀(guān)醫院副院長(cháng)王紹禮對此深感惋惜:

  王紹禮:我們這個(gè)行業(yè),一個(gè)是入行的人比較少,再一個(gè)轉出這個(gè)行業(yè)的也比較多。不到五年的時(shí)間,專(zhuān)業(yè)人士的流失大約是一百多人。

  在國際精神衛生行業(yè),平均每10萬(wàn)人中有4名精神科醫生、13名護士;而我國是1.5名精神科醫生和2.2名護士,遠低于世界平均水平。嚴重失衡的醫患比例只能讓精神科醫護人員的工作極為繁重。趙富帥無(wú)奈,工作10年了,想休假放松一下,純屬奢望。

  趙富帥:我們醫院還承擔社會(huì )責任啊,主動(dòng)去開(kāi)展"春風(fēng)行動(dòng)"下社區啊,去發(fā)現一些社區需要沒(méi)有住院、沒(méi)有復診,需要進(jìn)行醫學(xué)指導的。我們醫生還需要參加這樣的工作。也就是說(shuō)幾乎沒(méi)有下夜班的概念,我們下夜班的時(shí)候,下午就去下社區呀,然后去采集這樣的信息,幫助社區建立重性精神疾病的檔案等等,這些工作都做了很多。我最近這一段時(shí)間非常有壓力,如果要是有足夠的人,那我們可以倒班休息呀,倒班去做些事情。包括我們可以這段時(shí)間累了,就休息一段時(shí)間。在這種公立醫院是不可能的。

  精神科大夫的苦遠不止這些,趙富帥說(shuō),選擇了做精神科的醫護人員,就一定要隨時(shí)做好挨打受罵的準備。

  趙富帥:很多大夫身上、手上,尤其是男醫生都有被病人咬啊打啊,我上班第一個(gè)月就被病人打骨折了,非常非常危險。

  在北京安定醫院、北大六院、回龍觀(guān)醫院,每年都有近百起因病人突然發(fā)作導致醫生受傷。最殘酷的是,目前已經(jīng)屢屢發(fā)生精神科大夫被救治過(guò)的病人殺害的不幸事件。2009年3月,北京懷柔精神病專(zhuān)科醫院安佳醫院三病區主任楊仕全,被自己治療的精神病人殺死在辦公室;2012年6月,廣東梅州興寧市慢性病防止院精神科內,兩名醫生被已經(jīng)離院的患者殺害。精神科大夫沒(méi)有高收入,卻有時(shí)常被病人打罵甚至生命威脅的高風(fēng)險;沒(méi)有假期放松,卻要承受許多莫名的偏見(jiàn)。這樣的一份職業(yè),繼續堅守的理由是什么?趙富帥說(shuō),是對病人放不下的同情,是治好病人時(shí)的職業(yè)成就感。

  趙富帥:看到這些病人確確實(shí)實(shí)很需要幫助。以前不也有報道嗎?家里人把精神病人鎖在床頭鎖在一個(gè)小屋子里,但是這些病人經(jīng)過(guò)系統治療一般都有很好的效果,這樣的人群需要我們幫助的時(shí)候,這是很大的成就感。

  無(wú)法回避的是,不少精神科醫生陸續離開(kāi)了醫院,醫護人員數量的減少,也導致三成重癥精神疾病患者從未接受過(guò)治療。中國衛生法學(xué)會(huì )理事鄭雪倩分析認為,精神病人的診治問(wèn)題與社會(huì )公眾的安全和健康息息相關(guān),所以國家公共衛生應將這一問(wèn)題納入管理范圍,精神病醫院未來(lái)應該考慮由**全額支持。


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